双支血管同步开通创救治奇迹 ！专家提醒：糖尿病患者更需警惕“无痛性心梗”

近日，贵阳市白云区人民医院心内科上演了一场惊心动魄的生命保卫战。一名合并高血压、糖尿病的老年女性急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者，经冠脉介入团队精准施治，成功开通两处致命性狭窄血管，解除生命危机。

患者为68岁女性，10年冠心病病史，长期因血压、血糖控制不佳埋下隐患。3天前胸痛频发加重，入院后心电图提示心肌缺血动态演变，肌钙蛋白飙升至危急值。心内科团队快速启动胸痛中心绿色通道，通过GRACE评分系统评估为极高危、CRUSADE出血风险低危，急诊冠脉造影揭示“冠脉三支病变”的凶险真相：回旋支次全闭塞、右冠狭窄达90%，心肌细胞在缺血边缘濒临坏死。

面对这一高危病例，介入团队创新采用“罪犯血管+高危病变同步干预”策略。精准定位回旋支闭塞段及右冠钙化病变，克服血管扭曲、斑块不稳定等难点，先后于两处靶病变植入新一代药物涂层支架。术后即刻造影显示TIMI血流恢复三级，患者持续3天的压榨性胸痛瞬间消散。“不同于传统单支处理模式，我们主动干预潜在高危病变，将再发心梗风险降低40%以上。”主刀医生宋广军主任解释道。

“手术成功只是第一步”，主管医师王济婧特别提到，针对该患者基础病控制不佳的现状，科室联动内分泌科开展“三高共管”专项随访，通过医保政策衔接大幅降低治疗费用。目前患者已转入康复病房，其家属感慨道：“一次手术解决两处‘定时炸弹’，还教会我们科学控压控糖，这才是真正的救命又救心！”

专家提醒：警惕非典型心梗信号  

宋广军主任提醒：糖尿病患者更易出现“无痛性心梗”。若出现持续上腹痛、突发呼吸困难或不明原因牙痛等症状，需立即拨打120。

白云区人民医院构建24小时急救响应体系，年均完成复杂PCI手术近百例，从入院到血管开放时间稳定在70分钟内，为百姓筑起“心”健康防线。