贵州医科大学附属白云医院多学科协作救治高空坠落伤者

男子高空作业时不慎从4米高处坠落，导致多发性骨折、全身多处挫伤、大出血，头颅、心脏、肺部等均有不同程度损伤，送至医院急诊时已出现创伤性休克，命悬一线。

生死时速下，贵州医科大学附属白云医院立即启动创伤救治流程，紧要关头，创伤救治团队无缝衔接，院前急救、急诊科、骨科、麻醉科手术室等多学科协作，经过骨科急诊手术，将患者从鬼门关拉回，目前患者在恢复中。

据了解，10月9日20时许，患者张某不慎从4米高处坠落，贵州医科大学附属白云医院120急救人员到达现场，立即为患者止血包扎、输液，送至贵州医科大学附属白云医院急诊科。途中将患者情况通知院内创伤救治团队，急诊科于洪婕副主任接到通知后，立即启动创伤救治绿色通道。入院时，患者呼吸微弱，血压仅为78/61mmHg，外伤伤势严重，下肢骨头肌肉皮肤神经活生生断掉，只剩一层皮连着，创口还在大量渗血，此时病人生命体征极不稳定。情况危急，急诊科医护立即进行止血包扎固定，密切监测生命体征，开通输液通道，加压输液，抗休克，并做好术前准备。

在积极维持生命体征相对平稳的情况下，快速完善相关检查，此时骨科医生迅速赶到紧急会诊，初步诊断为创伤性休克+右小腿开放性损伤+胫腓骨开放性骨折+血管肌腱神经损伤+头颅、心、肺不同程度损伤。病情危重，必须立即手术！在麻醉科手术室的配合下，在骨科团队的相互协作下，立即安排手术治疗。

手术中发现，患者伤势非常严重，下肢骨、肌肉、血管损伤离断伤……容不得半点犹豫，手术紧张有序地开展。此时已是凌晨，无影灯下，手术团队沉着应对，医护默契配合，医生们凭借丰富的经验和精湛的技术，专业而娴熟地操作，经过近6个小时紧张手术，完成了“右小腿开放性损伤清创术+骨折外固定+血管神经肌腱探查术+血管吻合术+肌腱吻合术”，手术顺利，目前患者在骨科病房进行后续治疗。

高空坠落存在多系统损害，死亡率高，救治难度极大，治疗过程强调动态性和紧急性。科学准确的诊断、丰富的临床诊疗经验和严密的监测、高效精准的手术缺一不可，对于医院的救治体系也提出更高的要求。在贵州医科大学附属白云医院医护人员的精心治疗、护理下，目前患者恢复良好。