县域医疗次中心建设：优化整合资源有效提升基层服务能力

截止今年10月，从江县域医疗次中心宰便镇中心卫生院，技术力量由原来的58人增加到现在的74人，床位由原来的37张增加到现在的60张，门诊急诊就诊28235人次，较去年同比增加了11.22%，住院病人3346人次，较去年同比增加114.90%，业务总收入4934679.45元，较去年同比增加51.86%，住院病人明显增加，病人外转率明显下降。这些数据的转变是如何实现的，通过下面的实际例子可以看出建立县域医疗次中心，优质医疗资源是如何整合与下沉的。

为充分发挥县域医疗次中心的服务水平和能力，作为指导帮扶的从江县人民医院领导专家每个季度都亲自到县域医疗次中心宰便镇中心卫生院召开紧密型医共体建设工作推进会，共同研究解决推进过程中存在的问题和困难，并派出专家进行带教和临床指导，同时宰便镇卫生院根据科室设置的需求选派医护人员到县人民医院进行跟班进修，通过“引进来，走出去”的人才培养模式，不断提升基层的医疗服务能力。

“县域医疗次中心从2023年建设使用以来，到2024年10月份我们医疗服务有了质地提升，就诊病人及住院病人都较同期增长。”县域医疗次中心宰便镇中心卫生院院长梁桂林说。

县域医疗次中心宰便镇中心卫生院距离县城约100公里，作为县域紧密型医共体帮扶单位从江县人民医院综合考虑，选派医院最强的创伤救治专科团队驻点帮扶。为保证技术跟进，从江县人民医院通过与县域医疗次中心宰便镇中心卫生院建立紧密型医共体，选派了3名专业骨干驻点帮扶，安排10位不同学科的专家进行柔性帮扶，将技术平移。

其中黄重霄就是从江县人民医院骨科派驻的帮扶专家之一，刚到宰便卫生院就接诊了一位创伤患者。

帮扶专家黄重霄说：“他当时这位患者在劳作的时候，被铁皮划伤了右手背这个地方，除了软组织有损伤以外，食指和中指的肌腱也都是一个断裂伤。”

肌腱断裂如果得不到及时救治，会导致感染，而且愈后的效果很差。此前，这类患者都得跑到百公里以外的县城治疗。而这位患者这次就能在县域医疗次中心宰便镇中心卫生院得到及时救治。

“在这里住院方便多了，我的伤也好多了，现在住院治疗不要跑到100公里的县城了。”患者韦先生感动的说。

影像科也是县域医疗次中心建设后增配的医技科室，提升整体医疗服务水平能力，医技科室起到至关作用。为使新增的科技科的业务得到正常开展，从江县人民医院选派了精兵强将驻点帮扶，使得新增的32排CT、数字化X光机检查项目在宰便中心卫生院得到正常运转，发挥了作用。

“新增了这些放射设备后，接诊量还相当不错，每天接诊在20人次左右。”放射科医务人员吴超说道。

在上级部门的大力支持下，特别是中医服务在乡镇的推广应用，宰便镇中心卫生院中医科主任韦胜竹主治医师，认真耐心为病人服务，得到病人及其家属广泛好评，到院第一时间预约到中医科就诊，特别是推广穴位敷贴、封包、针灸、艾灸等诊疗服务，得到了广大患者的接受。

“现在我们都是第一时间考虑中医治疗，我的孩子感冒了不喜欢吃药，就会找韦胜竹医生，开展穴位敷贴、中医推拿等效果很好，我们护理人员也按照院里的工作安排，共同学习中医理疗服务。”高春梅护士长这样说道。

为更好地服务广大患者，目前，从江县域医疗次中心宰便镇中心卫生院，还配备了多功能抢救床、呼吸机、动脉血气分析仪等建立规范抢救室；配备输液泵、动态血糖监测仪、胰岛素注射泵等，完成糖尿病、高血压患者的规范诊疗工作。

县域医疗次中心的投入使用，使县域医疗次中心宰便镇中心卫生院真正成为从江西部片区医疗救治中心，让西部片区群众真正享受到县域医疗次中带来的福音，从根本上解决了群众看病贵看病难等问题，有效实现了优质医疗资源下沉服务群众就近看病的夙愿。