贵医附院：立体定向脑电图手术 为药物难治性癫痫患者提供治疗新方案

近日，贵州医科大学附属医院癫痫MDT团队联合陆军军医大学第二附属医院神经外科副主任刘仕勇团队，为一位药物难治性癫痫患者成功实施立体定向脑电图（SEEG）手术。该手术的成功开展，为药物难治性癫痫患者提供了新的治疗方案，带来新的希望。

今年24岁的王林（化名），在3岁那年出现抽搐等现象，随后被确诊为癫痫。21年来，王林一直辗转在各地寻求治疗癫痫的好办法，服用药物无数，但治疗效果甚微。随着年龄的增长，王林的病症越来越严重，已经极大程度上影响到正常生活和工作。

癫痫是严重危害人类健康的常见慢性神经系统疾病，我国癫痫的患病率（Prevalence）在4‰至7‰之间，目前全国约有600万-900万左右的活动性癫痫患者，同时每年有40万左右新发癫痫患者，对患者及家庭、社会均造成极大的伤害。

在得知贵医附院设立癫痫MDT诊疗团队的消息后，王林和家长一同来到贵医附院神经内科求诊。

该院神经内科癫痫MDT团队充分对王林的病情和各项检查结果进行了分析，明确其为药物难治性癫痫。

据了解，药物治疗是主要的癫痫治疗方式，大部分患者经过规范化的药物治疗可以控制癫痫的发作，但有约1/3的病人为药物难治性癫痫，需要寻求其他治疗方案。外科手术作为药物难治性癫痫的重要技术，需要经过详细的术前评估，其中精确定位癫痫的起始和传导网络至关重要，这也是癫痫治疗的关键点和难点。

经过一番考量，贵医附院医疗团队考虑为患者实施立体定向脑电图（SEEG）手术的治疗方案。立体定向脑电图（SEEG）是通过配套设施将电极经头皮穿刺颅骨后放置到脑组织内的特定部位，以实现对目标脑区脑电活动记录，进而帮助分析癫痫放电起源脑区及传播网络的定位诊断，甚至进行射频热凝毁损达到治疗的目的。立体定向脑电图（SEEG）的出现和普及，是癫痫诊疗革命性的进展，可以最大程度了解癫痫的起始和传导网络来定位致痫区，并对脑功能网络加以验证。同时，随着神经外科机器人技术等不断成熟，开展立体定向脑电图（SEEG）、射频热凝毁损术等微创手术，可以更加精准和安全。

在与患者及家属进行沟通后，医疗团队确定为患者实施立体定向脑电图（SEEG）手术的治疗方案，并拟定了手术方案、做足术前准备。

确定手术方案后和完善术前准备后，贵医附院神经外科主任杨华及神经内科于云莉团队联合陆军军医大学第二附属医院神经外科副主任刘仕勇团队，采用神经外科手术机器人辅助技术，顺利完成了立体定向脑电图（SEEG）手术。

值得一提的是，此次手术仅耗时1小时，快速又精准地将电极植入患者大脑的预定靶点。患者术后恢复良好，正在接受脑电监测，将继续接受后续治疗。

此次手术的成功实施，为癫痫治疗提供了新方案，也让贵医附院神经外科及神经内科专家团队与陆军军医大学刘仕勇团队有了深入交流，将继续加强合作，开展癫痫的内、外科联合诊治模式，为癫痫患者提供更多的诊疗方案。