乌当区医共体总院：严把质量关 以查促改助提升

“在操作过程中要注意什么？”“进行手部消毒时，要注意手掌对手掌、手背对手掌、指尖对手掌、两手指缝相对互擦，每个步骤进行3次……”11月7日，贵阳市乌当区医共体总院督导组到医共体成员单位新天社区卫生服务中心进行检查，护理质控组在考核护理技术操作时，将检查与指导相结合，提升护理人员的临床能力和综合素质。

“协助患者移向床头法技术操作”考核

规范诊疗服务行为、加强医疗质量，是提高医共体同质化管理水平的关键。为全面推进医共体建设，进一步规范诊疗行为，2022年以来，乌当区医共体总院便组织抽调医疗、护理、药剂、院感四大重点科室专家，组成督导组下沉前往辖区13家乡镇卫生院、社区卫生服务中心，对医疗质量与安全管理工作，以月为单位，定期开展督导检查。

病历书写规范检查

在考核过程中，督导组通过现场提问、实地查看、抽查病历（处方）及相关制度文件等方式，对医共体各成员单位的医疗质量（安全）、护理质量、院感管理、药事管理等方面进行了认真细致全面的检查，针对存在的问题提出意见、建议和工作要求。其中，医疗质控组检查医疗质量的质量管理、医疗文书、医疗规范、医疗核心制度、医疗安全；护理质控组检查护理质量的护理管理、护理文书、病房管理、消毒隔离、急救物品、护理安全与患者满意度；院感质控组检查医院感染管理的制度建设、无菌原则、消毒隔离、标准防护、感染病例管理、消毒效果监测、医疗废物管理、手卫生；药剂质控组检查药事管理的管理组织、药品管理、麻精药品管理、特殊药品管理、临床用药管理、处方管理、药品不良反应管理。

处方用药检查

通过近两年的连续督导，对出现问题的医共体成员单位加大“回头看”力度，确保发现一处、整改一处，不留问题死角，坚决从源头堵塞安全漏洞，让基层医疗卫生机构的面貌焕然一新。

“两年前到卫生院检查时，抢救车管理这一项就出现过药品数量不等、没有定点放置、无专人检查质控等情况，如今通过每月一次的督导整改，卫生院的抢救车管理都更加规范化了，药物摆放整齐、标记清晰，医护人员的防风险意识得到了进一步提升。”护理质控组负责人说。

药物摆放规整、标记清晰的抢救车

以查促改，为广大患者提供更加优质、便捷、安全的医疗服务的同时，也是提升医护人员自身综合素质的机会。督导之余，乌当区医共体总院还定期选派医护业务骨干下基层，为基层医疗卫生机构培养技术骨干，帮助引进新技术、新项目，指导开展医疗质控和理论、技能操作培训等，提高基层医疗卫生机构在群众中的信任度和满意度。

督导检查、培训带来的“红利”，在医共体成员单位观溪路街道新天社区卫生服务中心从事护士工作十年的陈应红深有感触，“以前大家在专业上都有欠缺，工作中常常出现‘闭门造车’的情况，而今，在总院督导组的指导和培训下，护理人员的管理专业水平得到‘质’的提升。”

以查促改，规范区域医疗服务行为。乌当区医共体总院始终坚持督导执行“一把尺”、考核细则“一套卷”，标准同质化，真实、精准、细致、有效，量质并重，提升基层医疗卫生机构的服务能力和水平，推动基层医疗卫生各项工作迈向新阶段。