贵州省首例劈离式肝移植手术在贵医附院成功实施

 近日，我院肝胆外科联合上海交大附属仁济医院完成了贵州省首例劈离式肝移植手术，将一位器官捐献者的肝脏一分为二，劈离为结构和功能完整的两部分，分别移植给两名患者，来代替病变肝脏。

   为了充分利用宝贵的肝源，挽救病情危重的两名患者，我院肝胆外科经过谨慎评估后，决定将一个肝脏一分为二，分别移植给两名患者，实施劈离式肝移植手术。两名接受肝脏移植的患者分别患有肝硬化及先天性胆道闭锁。其中，一名65岁的男性患者今年10月到我院肝胆外科进行治疗，因大量腹水、严重腹胀等症状，经医生诊断为肝硬化，需进行肝脏移植手术。病情稳定后，该患者带着医生的治疗方案出院维持治疗并等待适合的肝源。大约三周后，我院肝胆外科联合上海交大附属仁济医院为其实施了劈离式肝移植手术，目前该患者预后良好，已能进食。除此而外，另一名经严格筛查，适合该肝源的患者在上海，因先天性胆道闭锁造成胆汁性肝硬化危及生命，手术治疗是唯一治愈方式。捐献者的另一部分肝脏已在第一时间送往上海，并成功进行了移植。

     劈离式肝移植是将一个供体肝脏劈分为两部分，分别移植给两个受体，从而最大限度地利用有限的供肝资源。考虑到劈离式肝移植手术特殊性，手术应尽可能在维持肝脏供血的前提下完成肝脏劈离。以前的肝移植手术一个肝脏仅供一位患者使用，此次手术需要在维持供体血液循环稳定的前提下进行，要修整分离出两套包括肝动脉、门静脉、胆道等在内的肝脏管道，分别提供给两个受体完成移植。跟传统的全肝移植比起来，劈离式肝移植术中的管道重建难度明显增加。