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默认临床上有很多影像学检查，像X光、CT、磁共振、B超、正电子发射断层（PET-CT）等，这些检查在临床上使用比较频繁，但我们对这些检查方式之间的区别等讯息都不是很了解，不知道它们主要诊断哪些疾病？不知道它们各自的优势有哪些？在生活中不知道应该怎么选择正确、合适的影像学检查方式？今天我们一起来认识一下吧！
X光
X线是一种高能的电磁辐射，它的波长没有紫外线波长长，但它具有较高的穿透能力，它能够穿透我们的皮肤，光线能够照射到我们机体的内部组织、骨骼上，一部分的光线会被吸收，一部分光线穿透过后，没有被检测器捕捉到。我们的身体是不能够阻挡X线的，又因为我们身体中的组织、骨骼的密度存在差异，厚度也存在差异，这样X光线被吸收的程度也存在差异，X光线穿透能力也会受到影响，而这些差异最终会在探测器中显现出来，会出现一些阴影，使得X光片成像。而我们的骨骼阻挡X线比较强，所以我们在看片子的时候，会呈现出白色骨骼的形态。
优点：X光在临床检查中操作非常的方便，且它的检查价格十分的亲民，更容易让老百姓接受，比较的经济实惠。
缺点：因为X线照片是属于二维影像，受到影响因素比较多，像衣服等；组织结构相互重叠，一些组织在X线成像中不是很好辨别，容易发生漏诊的情况。又因为X线的分辨率存在局限性，使得一些较小的组织器官、病变组织不容易看得到。X线还存在一定的辐射性，为了安全起见，通常都不让备孕的女性、孕妇这人群使用，避免对胎儿产生影响。
CT
CT属于密度成像，X线需要穿透患者的身体后进行相关的检查，并且我们身体中各组织的密度并不相同，所以射线的吸收率也存在差异，通过计算机对数据进行处理，得出CT影像。简单地说，CT就是X线的升级版。
优点：它具有较高的分辨率，对一些细小的病变组织也能够看得清楚，像微小的撕脱性骨折，一般在平片上都是看不见的，通过CT检查能够观察得比较清楚。像微小的胆囊结石、肾结石等都能够通过CT被发现。并且CT的检查速度比较快。CT具有三维重建的功能，冠状位、矢状位、表面重建，能够将解剖结构、血管等看得清清楚楚，像X线就看不清楚。总的来说，CT的优势在于“快”、“清晰”。CT检查肺部、胃部等器官效果更佳。
缺点：CT检查对患者身体产生一定的损害，这种损害是由X线产生的辐射带来的，辐射会比X光的辐射大。我们在短时间内进行一次、两次的检查并没有什么，如果因为疾病的原因需要进行多次的检查，需要在医生的指导下进行检查。
B超
B超它是利用超声波穿透我们的身体，声波遇到机体的组织后会产生反射波，这些反射的回声就是B超画像。
优点：B超它强度低、频率高、对身体没有什么损伤、无痛苦、显示方法多样化。同时B超它没有辐射，可以用于孕妇体检。在腹腔、盆腔使用广泛。
缺点：B超的穿透力比较薄弱，对一些含气性器官、较小的病变诊断比较困难，存在一定的局限性。
磁共振
优点：磁共振对于软组织的分辨率比较高，对于神经系统、脊柱、四肢骨关节的肌肉、软组织以及乳腺的成像效果比较好，对于发生急性期脑梗死的患者使用MRI进行检查的敏感度更高。MRI的高软组织对比度不但能够清晰的显示病变情况，还能够协助我们分析病变的成分和性质，了解病变和毗邻结构的关系。对颅脑、脊柱和脊髓等解剖和病变的显示也比CT更好。核磁共振可以随意做任何角度的切层，而且无辐射。
缺点：磁共振对肺部的检查、骨骼的检查、骨折检查效果没有CT效果好。对一些装有心脏起搏器、胰岛素泵、神经刺激器以及人工心脏瓣膜的患者是禁止进行核磁共振检查的。
PET-CT
优点：它结合了正电子发射断层现象（PET）和CT两种方式进行诊断，且灵敏度、特异性较高，能够通过分子显像发现病灶的位置，做到早发现、早诊断、早治疗的原则。它安全性较高能够使用全身检测，特别是肿瘤检查。
缺点：存在辐射，但辐射剂量小于CT，它对自主憋气的要求比较高，且检查费用比较昂贵。、
（广西壮族自治区桂东人民医院 李杏婷）
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