糖尿病患者饮食指导

中医饮食养生指的是在中医理论指导下，根据食物的性味、归经及其功能作用，结合机体自身状况，合理地调配膳食，既可保健强身，又可调理机体的阴阳失衡。在中医理论指导下的糖尿病饮食，既有中医饮食调护的共性，又有其自身特点。

中医饮食的原则

饮食有节：食量不可太过，也不可不及。正如《千金要方.养性序》所记载的“不可饥而食，食不可过饱，过饱则易生积聚；不可渴而饮，饮不可过多，过饮则易生痰癖”。

均衡饮食：五味调和，适寒温。早在《内经》就提到了均衡饮食的理念，明确指出日常食物的搭配原则。

顾护脾胃，清淡饮食：饮食要注意饮食宜忌，中医认为脾胃居中焦，乃后天之本，气血生化之源。

饮食“五禁”：《内经》提出了“五禁”即肝病应当忌辛物，心病应当忌咸物，脾应当忌酸物，肾病应当忌甘物，肺病应当忌苦物。“病在筋，无食酸；病在气，无食辛；病在骨，无食咸；病在血，无食苦；病在肉，无食甘”。对于糖尿病患者,应忌食甘厚腻之物，包括可溶性糖类加工成的食品,诸如葡萄糖、麦芽糖、红糖、饴糖等以及各种油煎、油炸、油酥食物以及猪油、鸡皮、鸭皮等燥热之品。

适宜糖尿病患者的食物

蘑菇类：蘑菇具有甘味，性质平和，其成分被人体吸收后可发挥安神、降压和降血糖的作用。研究表明，在近年来的营养学中，发现猴头菇中富含纤维和多糖类物质，这些物质已经被证实具有明显的降低血糖的作用。

荞麦：荞麦是一种兼具粮食和药用价值的作物，不同国家的传统食疗研究都发现，食用荞麦可以降低血糖。因此，荞麦被认为是中药治疗糖尿病的有效选择之一。

芹菜：芹菜富含粗纤维和膳食纤维，当它们与食物一起消化后，可以延缓食物在小肠中的吸收速度，从而降低血糖水平。此外，芹菜中的类黄酮物质可以有效改善微循环，促进糖在肌肉和组织中的转化。芹菜还含有丰富的Mg2+元素和硒，这些物质可以协助降低血糖。

绞股蓝：被誉为“南方人参”的绞股蓝具有丰富的蛋白质、维生素、黄酮类和人参皂苷。它可以增强机体的免疫力，对抗疲劳、缺氧和降低血糖具有显著效果。绞股蓝被认为对糖尿病、高血压和肿瘤等疾病具有良好的治疗效果。

薏苡仁：薏苡仁的性质凉爽、味道甘淡，被认为入患者脾经、胃经和肺经。其进入人体后，可以利于水的渗透和湿气的排除，以达到健脾止泻和滋养阴气的效果。薏苡仁富含丰富的营养物质，可以有效帮助糖尿病患者控制血糖和血脂等指标的水平，并具有辅助治疗的良好效果。

糖尿病辨证施食及注意事项

阴虚食疗处方：杞果葛粉粥。

气虚食疗处方：山药莲子粥、黄芪炖母鸡。

气阴两虚食疗处方：如黄芪地黄粥、人参炖猪胰子。

阴阳两虚食疗处方：如鹿头汤、参杞灵脾饮。

应定时、定量、定餐，控制主食及副食摄入量，同时应适当配合体力活动，改变不良饮食习惯，达到控制饮食的效果。根据自己的病情多吃一些含糖低、又能解渴充饥的蔬菜和水果，如黄瓜、萝卜、西瓜内皮、梨等，既能补充多种维生素，又减少了糖分的摄入。

糖尿病患者饮食禁忌

本疾病需摄取具有清热润燥、养阴生津功效的食物。如菠菜、萝卜、苦瓜、冬瓜、豆豉、粟米、山药、猕猴桃、荸荠、海参、鲤鱼、田螺、乌骨鸡、鸭肉、牛肉、兔肉、牛乳等。饮食应避免过度饱胀。应谨慎食用辛辣刺激的食物，如姜、椒、酒、薤等。避免摄入含糖过高的食物，如番薯、马铃薯以及糖果、糕点、蜜饯等。同时应戒烟戒酒。在临床实践中，我们也经常遇到钟爱中医食疗的患者。例如，我印象深刻的是一位患有糖尿病的55岁阿姨。她通过服用中药辅助血糖治疗，但却感到身体沉重，大便不正常。医生在辨证分析（肾阴虚亏）后建议她在服用中药的同时采用食疗。为此，我们推荐了薏米山药粥。阿姨听后表示非常满意，由于糖尿病她一直在控制饮食，尤其是粥类，因为怕升糖太快而不敢食用。而现在，她可以安心享用粥来解馋，并同时达到辅助降糖的效果。

（玉林市中医医院    李  焕）