爱护乳腺，守护健康

乳房的生命仅有一次，一旦失去，再多的财富也无法挽回，乳房自查自疗，刻不容缓。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，另外，该疾病也是全球范围内女性最常见的癌症之一，目前，我国乳腺癌已经成为女性相关疾病的第一杀手。

一、哪些女性容易得乳腺癌？

1.终身未婚未孕女性

2.女性初产年龄>30岁

3.女性初潮年龄<12岁

4.绝经年龄推迟，更年期延长，月经不调，经期长

5.母系亲属中有乳腺癌家族史

6.肥胖、饮酒、吸烟、缺乏运动等不良生活习惯的女性。尤其是40岁以上的女性

7.上夜班的女性，白领女性，爱漂亮的女性，身材小胸部大的女性，多次人工流产的女性。

二、乳腺癌临床表现

1.乳房肿块

早期表现：无痛性、单发小肿块，质硬、表面不光滑，好发于乳房外上象限，肿块固定，侵犯胸膜与胸大肌，固定于胸壁不易推动，皮肤破溃。

2.乳房外形改变

乳头内陷：癌肿侵犯乳管酒窝征：癌肿侵及Cooper韧带，使皮肤凹陷；有橘皮样改变：淋巴管内癌栓致淋巴水肿。

3.乳头溢液

乳头出现血性分泌物，溢液伴肿块多为乳癌。

4.转移征象

最常见的方式是淋巴转移，早期会有同侧腋窝淋巴结、锁骨上淋巴结转移。

三、乳腺癌检查方法

早期筛查，可以做到早发现、早治疗，此项措施也是乳腺癌治疗的关键。由于乳腺癌早期症状不明显，所以我们需要进行定期的乳腺自检和钼靶或B超临床检查。一般女性40岁以上，每年1次乳腺钼靶或B超临床检查，鼓励每月进行一次乳腺自我检查。

1.乳腺自我检查的方法

（1）触摸：手指放平，在乳房上面柔和地移动。右手检左乳，左手检右乳，检查有无肿块、硬结、增厚。

（2）视：在镜子前两手下垂对镜观察乳房，然后两手高举过头。观察乳房外形有无变化，轻轻挤压乳头，观察是否有溢出。例如皮肤肿胀、凹陷或乳头的变化。

2.自我检查注意事项

（1）最佳时间。每月乳腺自我检查最佳的时间是月经来潮后第7-10天或干净后3-7天，绝经期妇女或月经不规则的妇女选择每月的固定时间。因为月经前及经期由于乳腺生理性充血，腺泡增生和腺管扩张等组织变化，使乳腺组织肥厚，影响检查效果，容易误诊。

（2）方法、力度适宜。

（3）范围全面。

（4）持之以恒。

四、乳腺癌的治疗

乳腺癌的治疗包括手术切除、辅助化疗、放射治疗和内分泌治疗等。具体治疗方案应根据患者的具体情况而定，需要医生的指导和建议。患者在治疗过程中应注意以下事项：

1.遵循医生的治疗方案，按时进行治疗。

2.积极配合治疗，保持良好的心态和饮食习惯。

3.注意饮食营养的均衡，增加蛋白质和维生素的摄入。

4.定期进行复查 及时调整治疗方案。

5.术后预防患侧上肢水肿及功能障碍：患侧上肢水肿是根治术后常见的并发症。由于手术时进行腋窝淋巴结清扫，造成患侧淋巴回流障碍，形成上肢淋巴水肿。术后预防性抬高患侧上肢，禁止在患侧上肢测量血压、静脉补液，并避免患侧卧位、平卧或健侧卧位时均用软枕将患侧上肢抬高，处于舒适位置。术后1周内患侧上肢上臂内收于胸臂侧，可进行握拳、伸指、曲腕及肘部的屈伸活动。术后第2周可逐渐抬高上肢如钟摆运动，同时鼓励患者自行进食、梳头、洗脸。进行适度肩部运动，同时开始进行局部按摩。逐渐练习将患侧手掌越过头顶并触摸对侧耳廓为止。以后继续练习患侧上肢循序渐进地进行摸高、旋转、外展运动直至患侧上肢功能接近健侧。

五、乳腺癌的预防与保健

1.定期乳腺自查：乳腺自查每月一次，注意观察乳房肿块、乳房疼痛、乳房皮肤改变等异常情况。

2.定期乳腺检查：女性应每年进行一次乳腺钼靶检查，尤其是40岁以上的女性，有助于早期发现异常情况。

3.健康饮食：均衡饮食，多摄入蔬菜水果、全谷物和低脂乳制品，限制高脂肪和高糖食物的摄入。

4.适量运动：每周进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于降低患乳腺癌的风险，注意遵循循序渐进的原则。

5.避免激素替代治疗：除非有明确的医学指征，否则应避免长期使用激素替代治疗。

6.饮酒限制：饮酒会增加患乳腺癌的风险，建议女性不要饮酒或限制饮酒量。

7.不吸烟：吸烟会增加乳腺癌的发病率，尽管二者关系尚不明确，但吸烟对健康有害，应坚决远离吸烟。

关注女性，爱护乳腺，守护健康。

                        广西玉林市红十字会医院黄萍