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2023年12月22星期五
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高血压的隐匿性与控制方法

作者:广西壮族自治区民族医院 覃凯

 高血压是一种常见的心血管疾病,也是导致心血管事件和死亡的重要风险因素。然而,许多人在患有高血压时并不知道,这使得高血压成为了医学界所说的“无声杀手”。了解高血压的隐匿性及其控制方法对于维护心血管健康至关重要。本文将探讨高血压的定义、隐匿性、风险因素、症状和检测方法,以及控制和预防措施。

 

 高血压的定义和隐匿性

 

 高血压是指血液在心脏收缩和舒张过程中对动脉壁产生的压力超过了正常范围。根据世界卫生组织定义,正常血压为收缩压低于140毫米汞柱(mmHg)和舒张压低于90 mmHg。高血压通常分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是指找不到明确病因的高血压,而继发性高血压是由于其他疾病或药物引起的。

 

 高血压的隐匿性是指患者在患有高血压时没有出现明显的临床症状。这使得许多人在不知情的情况下患有高血压,并因此面临心血管事件和死亡的风险。高血压的潜在危害包括心脏病、中风、肾脏病等。

 

 高血压的风险因素

 

 高血压的风险因素主要包括以下几点:

 

 1. 遗传因素:高血压具有明显的家族聚集性,父母均有高血压者,子女高血压的发病率在50%以上,约60%的高血压患者有高血压的家族史。

 

 2. 饮食:高血压的患者与钠盐的摄入呈明显正相关。如果平时经常吃低钾高钠食物,例如烧烤、腌制品、油炸类食物等,容易使体内的钠离子逐渐增加,而钾元素严重缺乏,进一步造成血压升高。

 

 3. 吸烟:吸烟可以使交感神经末梢释放去甲肾上腺素,而使血压增高。同时可以通过氧化应激损害一氧化氮介导的血管舒张,而使血压增高。

 

 4. 体重大小:体重增加是血压升高的重要危险因素。肥胖与高血压的发生密切相关,腹型肥胖者更容易发生高血压。

 

 5. 其他因素:包括呼吸睡眠暂停低通气综合征、精神应激等也可能导致高血压。脑力劳动者高于体力劳动者,从事精神紧张度高的职业者,发生高血压的可能性较大。

 

 高血压的症状和检测

 

 虽然高血压通常没有明显的临床症状,但有些患者可能会出现头痛、头晕、耳鸣、视力模糊等症状。此外,有些患者可能会出现睡眠障碍、乏力、心悸等症状。如果您的家人或朋友出现了这些症状,应该及时进行血压测量。在家测量血压是一种有效的自我检测方法。建议每天早晨和晚上测量血压,并记录下测量结果。如果血压超过正常范围,建议及时就医并进行专业检查。此外,定期参加体检也是早期发现高血压的重要途径。

 

 高血压的控制方法

 

 1. 改善饮食习惯:限制钠盐摄入,每人每天食盐量不超过6g,同时减少高热量和高脂肪食物的摄入,多食用新鲜水果、蔬菜、鱼类、低脂奶制品等富含维生素和纤维素的食品。戒烟戒酒也是控制高血压的重要措施。


 2. 保持健康的生活方式:适量运动可以帮助降低血压,减轻精神压力并保持心理平衡。建议进行有氧运动,如散步、慢跑或游泳等,并保持一定的运动强度和时间。同时,应避免过度劳累和精神紧张。

 

 3. 减轻体重:体重大小与高血压密切相关,减轻体重可以有效地降低血压。建议将体重指数控制在小于24kg/m^2,男性腰围小于90cm,女性腰围小于85cm。

 

 4. 规律作息:养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。

 

 5. 减少压力:尽量避免长期处于高压力状态,学会放松自己,如进行深呼吸、冥想或瑜伽等放松训练。

 

 6. 遵医嘱用药:如果高血压需要药物治疗,应在医生指导下使用降压药物。常用的降压药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂等。

 

 7. 定期监测血压:定期进行血压测量可以及时了解血压情况,根据血压变化情况调整控制措施。

 

 高血压的预防措施

 

 预防高血压对于维护心血管健康至关重要。以下是一些预防措施:

 

 1. 提高公众对高血压的认识和重视程度。了解高血压的危害和早期发现的重要性,增强自我保健意识和能力。

 2. 保持健康的生活方式(如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等)对于预防高血压具有积极的作用。同时,应避免长时间静坐或卧床不动,适当增加日常活动量。

 3. 定期参加体检,以便及时发现高血压。建议每月至少进行一次血压测量,以及时了解自己的血压状况。

 4. 心理保健方法也是预防高血压的重要措施之一。通过心理调节、放松训练等方法,可以缓解压力、降低血压。

 5. 对于已经患有高血压的患者,应积极配合医生进行治疗和管理,严格遵守医嘱,按时服药,并积极采取非药物治疗措施。

  

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