如何为心脏保驾护航

 冠心病是一种常见的心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧而引起的。冠心病的主要表现是心绞痛、心肌梗死、心律失常和心力衰竭等。冠心病不仅会影响患者的生活质量，还会增加死亡的风险。因此，对于冠心病患者来说，如何做好自我管理和预防措施，为自己的心脏保驾护航，是非常重要的。

 本文从以下几个方面介绍冠心病患者应该注意的事项。

 控制危险因素

 冠心病的发生和发展与多种危险因素有关，其中最主要的是高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖、缺乏运动等。这些危险因素会加速冠状动脉的硬化和狭窄，导致心肌缺血缺氧。因此，冠心病患者应该积极控制这些危险因素，以减少心血管事件的发生。

 具体措施包括：

? 定期监测血压、血脂、血糖等指标，按医嘱服用降压、降脂、降糖等药物，保持血压在 140/90 mmHg 以下，总胆固醇在 4.5 mmol/L 以下，低密度脂蛋白胆固醇在 2.6 mmol/L 以下，空腹血糖在 7.0 mmol/L 以下，餐后血糖在 10.0 mmol/L 以下。

? 坚决戒烟，避免被动吸烟。吸烟会导致动脉收缩、血液黏稠度增加、氧气供应减少等，增加冠心病的危险性。

? 控制体重，避免肥胖。肥胖会增加心脏负担，促进高血压、高血脂和高血糖等危险因素的发生。一般建议体重指数（BMI）控制在 18.5~23.9 kg/m2 之间。

? 增加运动量，改善体力。运动可以增强心肌功能，改善血液循环，降低血压和血脂，预防糖尿病等。一般建议每周进行至少 150 分钟的中等强度或者 75 分钟的高强度有氧运动。

 改善生活方式

 除了控制危险因素外，冠心病患者还应该改善生活方式，培养良好的生活习惯，以利于心脏健康。具体措施包括：

? 规律作息，保证充足睡眠。睡眠不足或过度会影响神经内分泌系统的平衡，导致血压波动、血管收缩等。一般建议每天保证 7~8 小时的高质量睡眠。

? 适当放松，减轻压力。压力过大会导致心率加快、血压升高、血管收缩等，增加心脏负担和缺血风险。一般建议通过听音乐、冥想、呼吸训练等方式缓解压力，保持心情舒畅。

? 健康饮食，合理营养。饮食对心脏健康有重要影响，应该遵循以下原则：

 多吃富含不饱和脂肪酸的食物，如坚果、橄榄油、深海鱼等，这些是有益的脂肪，可以降低胆固醇和血栓的形成。

 少吃富含饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物，如动物油脂、奶油、人造黄油等，这些是有害的脂肪，可以增加胆固醇和动脉硬化的风险。

 多吃富含纤维素和抗氧化物质的食物，如水果、蔬菜、全谷物等，这些可以促进肠道蠕动，降低血糖和胆固醇，预防糖尿病和动脉粥样硬化。

 少吃含盐、糖和精制碳水化合物的食物，如咸菜、糕点、甜饮料等，这些可以增加血压和血糖，导致水肿和糖尿病。

 适量饮酒，不超过每天一两。适量饮酒可以扩张血管，降低血压和胆固醇，预防血栓形成。但过量饮酒会损伤心肌细胞，导致心律失常和心力衰竭。

 定期检查，及时治疗

 冠心病患者应该定期进行心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查，以了解心脏功能和冠状动脉的情况，及时发现并处理异常。如果出现胸闷、胸痛、气促等症状，应该立即就医，以免延误治疗。

 根据冠心病的类型和严重程度，医生会给予相应的治疗方案。一般来说，治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种。

? 药物治疗主要是通过服用抗血小板药物、硝酸类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物来改善心肌缺血缺氧的状态，减轻心绞痛发作的频率和程度。

? 手术治疗主要是通过介入手术或外科手术来恢复冠状动脉的通畅度，提高心肌灌注。

? 介入手术主要是通过在血管内置入支架或者进行球囊扩张来扩张冠状动脉的狭窄或闭塞部位，恢复血流通畅。这种手术相对微创，不需要开胸切开心脏，但需要长期服用抗凝药物，防止支架内再狭窄或血栓形成。

? 外科手术主要是通过搭桥或移植等方式，将其他部位的血管接到冠状动脉的正常部位，绕过狭窄或闭塞部位，形成新的血流通路。这种手术相对创伤大，需要开胸切开心脏，但可以更彻底地解决冠状动脉的问题，不需要长期服用抗凝药物。

? 无论是药物治疗还是手术治疗，都不能根治冠心病，只能缓解症状和改善预后。因此，冠心病患者在治疗的同时，还应该坚持控制危险因素和改善生活方式，以减少心脏的负担和损伤，为自己的心脏保驾护航。