常规仪器检查怎么看腹部超声

 腹部超声可以对腹腔内实质性的脏器进行检查，若空腔内的脏器出现肿瘤，发现肿物之后患者也可以进行相关检查。常规检查包括肾脏检查、胆囊检查、肝脏检查，还包括腹腔内的积液、肿块等。采用腹部超声的检查方式，相对来说对肾结石、胆结石的诊断率较高，超过85%-90%。若患者胆囊内出现结石、肾脏内出现结石，超声下就会呈现强光团，光团背后出现声影，能准确诊断与鉴别结石。若肝脏内出现实质性的占位，超声下也能发现。对于空腔脏器中的实性肿瘤来说，若胃上长了肿瘤、结肠内长，超声下就可以发现低回声团块。若腹腔内存在积液、积血的情况，就可以经过腹部超声检查发现腹腔内液性暗区。

 腹部超声诊断仪器与探头

 1.超声诊断仪类别：①B型超声诊断仪：B+M或+PW/CW。②彩色血流显像仪：B+CDFI+M/PW/CW。

 2.探头的类型：①超声换能器探头：专用探头包括腔内探头（直肠、食管、阴道）、术中探头、穿刺探头。②线阵型探头：主要就是几十个、几千个阵元沿直线排列组合，相邻的8-12个阵元组成的降元组依一定顺序工作，以电子开关轮番接通，对患者进行线性扫描，近场的视野比较大，可能更容易收到肋骨、气体等因素的影响。③凸阵型探头：阵元的窄条振子被均匀分布于凸形圆弧，波束以扇形扫描，可以避开患者的肋骨、胸骨遮挡，没有明显噪声，可以替代机械扇扫探头。

 常规仪器检查怎么看——腹部超声

 腹部超声是腹部各器官检查的统称，包括脾脏、肝脏、胰腺、肾脏、胃、肠道、血管、异常腹部包块、女性子宫附件、男性前列腺，局部要结合患者的基本情况、检查的目的，正确的选择接受腹部B超检查部位。腹部超声检查的方式较为简单，在患者进行检查的时候，医生会要求患者平卧于床上，穿着宽松衣物，将腹部暴露出来。医生一般会选择以腹部探头探查，在患者身上涂抹耦合剂，根据相应顺序扫查。部分医务人员可从患者左侧脾脏进行扫查，逐渐向腹部正中位置、右侧腹部位置的顺序扫查。腹部超声的检查方式比较简单，患者接受度较高。超声不会给人体产生辐射，所以临床在患者出现腹部症状以后，都会首选采用超声检查的模式。

 1.若患者体检、入院接受常规检查，腹部B超检查的选择位置就集中于胆囊、脾脏、肝脏、双肾、胰腺部位。

 2.若患者存在右侧腹部疼痛的症状，则高度怀疑为阑尾炎，腹部B超要对患者阑尾、肠道进行检查。

 3.若患者存在下肢静脉血栓、其他部位血栓情况，或是产生严重腹部疼痛情况，腹部B超检查重点就是腹部血管检查。如检查肠系膜动脉、腹主动脉、下腔静脉。

 4.若患者腹部能触及包块，就要以腹部B超进行腹部包块检查。

 5.腹部B超可以结合患者的实际病因、疼痛的位置选择。如进行女性患者的子宫附件检查；肾结石患者的膀胱、输尿管检查。

 腹部超声检查方法

 1.检查前准备

 （1）患者接受腹部超声检查，尤其是进行胰腺、胆囊检查要保持空腹状态，检查之前24小时，禁食油腻食物，检查当天空腹超过8小时。若患者之前接受了胃肠钡剂透视检查，需要在3天之后顺利排除钡剂后接受检查。

 （2）对于怀疑低置胎盘、前置胎盘的孕妇来说，要接受超市检查，并且保证膀胱适度充盈。

 （3）对于早期妊娠的孕妇，或是检查胚胎发育情况、胎儿发育情况、附属物检查，也需要保证膀胱适度充盈。

 （4）在检查子宫附件、输尿管、膀胱、前列腺的时候，要适度充盈膀胱，对膀胱是否存在异常情况进行观察。检查之前2小时，需要饮水大约1000-1500ml。不排尿等到出现膀胱充盈、有发胀感觉的时候接受超声检查。如果检查之前做了胆系造影，患者需要间隔2～3天再接受超声检查。

 2.检查方法

 ①患者处于仰卧位，保持平静的呼吸，两手放在头部两侧，使得肋间距变大，方便检查，这一腹部超声检查基本体位适用于胰腺、肝脏、双肾、腹部大血管检查。还可以对患者是否存在腹水情况进行观察，是少量腹水的常见检查体位。

 ②患者处于左侧卧位，向左侧呈30-90°卧位，右臂上举到枕后，能对胆囊、肝、右肾、右肾上腺检查。肝门结构如门静脉、肝外胆管，检查的时候受检者需要同时进行腹式呼吸、深吸气屏气配合医务人员完成检查。

 ③患者处于右侧卧位，向右侧呈60-90°卧位。可以对患者的左肾、左肾上腺、肾动静脉、脾动静脉检查。

 ④患者处于半卧位、坐位：患者双手拄在床上、他人扶住背部，处于坐位保持腹壁松弛，进行扫查，适用于扫描肥胖体形、腹腔积液、肝、胆囊位置较高、上腹部因肠气体较多，胰腺显示不清晰的患者。

 ⑤患者处于膝胸卧位，能对胆囊颈部结石、胆总管远端实际情况、膀胱结石移动情况进行观察。