医学科普之病理检查

 病理检查对于大部分人来说，还是挺陌生的。并不像血、尿、粪常规那样常见，也只有特定的某一群体才需要接受病理检查的诊断。那么病理检查究竟是什么呢？罹患哪些疾病的患者才能接触到病理检查？今天我将围绕着病理检查为大家详细科普相关知识，希望能为你提供一些帮助。

 什么是病理检查？

 病理检查是诊断人体肿瘤最直观，也最可靠的一种方式。其应用原理是将人体摘除的肿块，经过一系列极为复杂的程序制成石蜡切片，然后放在显微镜下进行详细观察，用以辨别该肿块的基础形态及良、恶性质。

 除此之外，如果对尸体进行病理检查，还可有助于查出具体的病因、病变程度，分析各种病变的相互关系，亦可用于诊断尸体死亡的原因，确诊一些流行病、传染病以及新发疾病、地方疾病等，为相关部门提供准确的科学依据。

 病理检查的意义是什么？

 通常情况下，医生在为患者进行手术后，会建议患者将已经摘除的人体肿块进一步做病理检查用以明确属性。但站在患者的角度来讲，肿块既然已经被成功摘除，对其身体已经不会再造成任何影响了，根本没必要再接受病理检查，只会白白浪费钱而已。

 但其实，病理检查是临床所有检查项目中结果最为准确的检查方式。将肿块进行病理检查，即可明确肿块的良恶性质。如果确实为良性肿瘤，患者做完手术即可痊愈；但如果是恶性肿瘤，仅靠手术切除是远远不够的，可能还会根据患者的自身情况进一步扩大手术，以防止出现病灶转移、蔓延等情况。也正因如此，病理检查才会被行业誉为疾病诊断的“黄金标准”。

 病理检查都有哪些？

 病理检查中，最常应用的常规检查包括：活体组织学检查和脱落细胞学检查。

 活体组织学检查的应用原理，是采用切取、钳取或穿刺等方式，将患者体内的病变组织取出，随后进行检查。

 脱落细胞学检查则是通过刮取等方式，将患者的体腔积液、腔道器官黏膜或组织表面脱落的细胞制成涂片，对其进行适当染色后进行光镜观察，用以医疗诊断。

 除上述以外，该检查还包括：冰冻切片病理检查和免疫组织化学病理检查。

 罹患哪些疾病需要接受病理检查？

 罹患宫颈癌、乳腺癌、黑色素瘤、肠息肉、肺癌等与肿物肿瘤相关的严重疾病，都应在医生的建议下尽快接受病理检查。就比如乳腺癌，如果一时侥幸在手术后拒绝了病理检查的最终诊断，一旦肿块为乳腺浸润性导管癌，患者则极有可能在近段时间内二次生长出多个肿大的淋巴结，为患者的生活带来巨大影响。

 再比如黑色素瘤，如果患者足底长了一颗“黑痣”，却在摘除后拒绝接受病理检查对“黑痣”定性，后续则有可能长出更多“黑痣”，待患者想要二次检查的时候，已经延误了最佳的治疗时机，最终导致病情恶化，且难以逆转。

 病理检查的诊断结果大概需要等多久？

 通常情况下，患者若接受冰冻病理检查，在手术中摘除的病灶组织会被立即送往病理科。再经过取材、切片及快速染色后，会有专业的病理医师对组织的良恶性进行判断。临床上要求病灶组织离体后的半小时内出检查报告，为接下来的治疗方案提供参考。

 而常规病理检查的基本流程为：待病理医师收到检查标本后，优先对标本进行固定、取材、脱水、浸蜡、包埋、切片等一系列操作。做完这些大概需要1—2天的时间；待切片制成后，病理医师会通过显微镜详细观察切片中的细胞及组织形态结构，再结合患者的实际情况做出相应的病理诊断。

 但由于不同患者所患疾病的多样性及复杂性，部分病例还需要借助特殊染色手段，甚至接受基因水平的诊断，比如分子检测或免疫组化检测。

 这也就是为什么，病理检查报告段则半小时，长则可达1个星期之久，有些甚至还需要更长时间才能得出结果。

 结合上述内容我们可以清楚地了解到，病理检查的应用有多么重要。正因肿瘤的属性难以用肉眼辨别，而彻底治疗此类肿瘤疾病则需优先明确病理属性，搞清楚“肿块是否存在病变”“病变类型是良性还是恶性”“疾病分期是什么样子”以及“肿块的出现到底是原发还是转移”等诸多因素后，才可有助于医生为患者的疾病进行针对性医疗干预。因此，人们在日常生活中，一旦发现自身出现莫名肿块，亦或是出现其他不适症状，经正规检查后怀疑体内存在恶变组织，则应立即遵循医生进一步的诊断建议，及时接受病理检查用以明确肿块属性，如此才能有效保障机体健康，尽早将恶变肿瘤扼杀在摇篮中。