尿常规检查有哪些内容

尿液是血液经过肾脏，通过过滤、重吸收、排泄、浓缩、稀释等一系列作用所形成的最终排泄物，它能反映人体的代谢状况。尿液来自于人体的血液当中，所以只要是能够引起人体血液成分改变疾病，都能够导致尿液成分的出现异常的情况变化。疾病因素不一样，对尿液的影响也不一样，所以尿检结果也是不一样的。

颜色：常见的尿液异常颜色有以下两种：① 深茶色尿液：胆红素阳性，多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等。 ② 尿液呈红色，也就是通常所说的尿血，一般出现在如泌尿系统结石，肿瘤，感染，肾小球眼等患者的身上。另外，有些药物还会造成人体尿液呈现红色，如氨基比林、苯妥英钠、利福等，所以当发现自己的尿液呈现红色时，一定要先排除这些破坏分子的影响，然后再结合患者的临床症状一一排除，在细节处找到原因所在。

比重：正常范围是 1.005-1.030，婴儿的尿液比重的会略低一点，尿比重的高低，主要决定于人体肾脏的集中作用，所以人体的肾脏作用也是考验之一。比重出现上升，尿量少时可发生于急性肾炎，高热，心功能不全；尿液增多时可发生糖尿病。比重降低，可出现于慢性肾炎、蛋白营养不良、尿崩等患者身上，短期大量喝水也会出现尿比重降低的情况。

PH值：正常范围 pH 值的高低在很大程度上取决于人体日常饮食的种类、服药的种类和疾病的种类，pH 值在 4.6-8.0 之间。PH值偏低时会发生糖尿病酮症酸中毒、饥饿、严重的腹泻、代谢性酸中毒、发热等多种情况。PH值偏高会出现剧烈呕吐、持续过度呼吸、还会出现泌尿系统感染等。

白细胞：正常的尿液镜检白细胞是不会超过5个的，如果有大量的出现就要考虑是不是有尿路感染的可能性了。但是需要注意的是造成尿白细胞假阳性的因素一般是比较多的，如结晶、小圆上皮细胞酵母菌滴虫等，需要进行镜下检查加以辨别。

亚硝酸盐：人体正常情况下尿亚硝酸盐是呈现阴性的。尿亚硝酸亚阳性结果比较常见的原因，由大肠埃希氏菌所引起的肾盂肾炎、尿路感膀胱炎、菌尿症等等。亚硝酸盐辅助诊断泌尿系统感染有较高的价值，特异性可高达 80%。

蛋白质：正常人的尿液当中偶尔会有少量的蛋白，包括白蛋白、球蛋白以及肾小管分泌的一些其他小分子量蛋白。正常尿常规中的尿蛋白都是为阴性的，在24小时中蛋白总量小于150mg，其中白蛋白不超过30mg。导致蛋白尿增高的原因有很多种，但是要是想要诊断为病理性蛋白尿的话，首先需要先排除几种因素。①功能性蛋白尿：人体精神紧张、剧烈运动、低温刺激，这种情况一般经常出现在青少年的身上。②体位性蛋白尿：卧位的时候是阴性的，但是站立时间太久的话就会为阳性，大多数发生在青少年的身上。

酮体：人体正常的尿酮试验是阴性的。饥饿、剧烈呕吐等多种原因可使酮体阳性。糖尿病酮症酸中毒患者的尿酮升高比血酮快，所以酮体检查对糖尿病患者来说极为重要。

红细胞(尿隐血)：正常的尿液中偶尔的会出现红细胞，但是一般是不会超过3个的。如果人体尿液中出现了比较多的红细胞的时候，则表明可能是肾脏、结石、尿路感染、等引起尿路出血。有些疾病可出现尿隐血阳性但镜下检查找不到红细胞的情况，如阵发性血红蛋白尿、急性溶血性疾病等，这种情况需要定期复查。

葡萄糖：尿液中葡萄糖升高呈阳性，需要鉴别是生理性还是病理性的。生理性葡萄糖升高可见于妊娠、饮食过度等；病理性葡萄糖升高多见于糖尿病、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等疾病。

尿胆红素：血胆红素升高、病毒性肝炎、肝内胆管堵塞等均可引起尿胆红素呈阳性；尿液放置过久、见光时间过长等原因可使尿胆红素呈假阴性，因为胆红素见光容易分解。

尿胆原：尿胆原、尿胆红素和血清胆红素三项结果综合分析，可有助于黄疸的鉴别诊断。

小结

尿常规是医院最常检查的项目之一，通过以上这么多的介绍，相信大家应该会对尿常规检查这个项目有了一定程度的了解了。当大家拿到自己的尿液检查报告单的时候，可以根据自己近期的饮食以及疾病的情况，对照报告单先来进行一波分析，随后再听医生专业意见的时候，对可能出现的异常情况也就没有那么恐慌了。其实尿液检查结果与其他诊断性检查一样，都必须根据患者的病史、体格检查、其他检查项目一起综合解读，才能最终下定论。

（梧州市中医医院检验科    廖民霞）