妇科微创技术的优势

当今，社会经济不断发展，科学技术不断提升，医疗技术日新月异，且随着人们的观念的改变，越来越注重自身的健康。人们对手术的要求不只是治病，同时对手术创伤的要求也越来越高，临床上微创手术得到了广泛关注。微创手术最大的优点就是对患者损伤小，预后好等。

什么是妇科微创手术

妇科微创手术是一种通过微小创口治疗妇科腹腔疾病的手术方式，以往的妇科手术则是在患者下腹部做一或横或纵大切口。微创手术在妇科领域的应用越来越广泛，妇科微创时代早就已经到来。

在妇科腹腔镜手术中，医生只需要在患者腹壁打几个直径为0.5-1cm的小孔，将镜子置入其中一个小孔中，利用镜子与微型摄像机的连接可清晰地显示出患者腹腔内的具体情况如何，视野开阔，将病灶完全暴露，剩余几个腹壁小孔可置入钳子等其他重要的手术器械，手术过程中，医生依靠观察屏幕完成手术。当肿块被切除后放入塑料袋内切碎取出，从腹部小孔或阴道内直接取出。

微创手术的优势

①恢复快：由于腔镜手术是在相对来说较为密闭的空间内进行，所以精确度极高，手术对于患者的损伤极大程度上小于传统的开腹手术，且术后住院时间短，预后良好，病情恢复极快，并发症或者后遗症较少。②住院时间短：手术是由专业的医师进行操作，短时间能够完成手术，不会对患者正常的生理功能造成负面影响，术后很快可恢复正常的生活与工作。术后麻醉清醒就能够进行适当的活动，睡势可随意，极大程度上减轻了家属陪伴的强度。③腹部美容效果好：传统的手术疤痕为长线状，不利于保持良好的外观，而腔镜手术疤痕极小，适合女性对美容的需求。

哪些妇科疾病更适合做宫腹腔镜手术

宫腹腔镜手术是一种微创技术，对患者身体损害极小，术中出血量较少。能够有效降低患者的疼痛，且术后病情恢复速度快，住院时间少，预后理想，该微创手术优势众多。有妇科专家指出，以下情况更适合进行宫腹腔镜手术来诊疗：①子宫发生了异常的出血，可以在止血的同时找出血的原因。②子宫内膜息肉能够通过宫腔镜进行确诊，还可进行息肉的摘除。③宫内子宫肌瘤的诊断及治疗。④判断和治疗宫腔粘连。⑤诊断子宫畸形并给予治疗。⑥宫腔内节育环的取出、治疗人流或药流不全。⑦附件囊肿，宫外孕，子宫肌瘤，卵巢癌等妇科良恶性肿瘤手术。发展越来越成熟的宫腹腔镜手术为有手术需求的妇女提供良好优质的诊疗体验。

微创术后的护理

①饮食护理：由于术后患者恢复较快，故患者手术后6h便可进食流食，例如无糖藕粉、热水、粥等，待患者完成排气后可恢复正常饮食；温馨提示术后还是最好吃软烂的食物，后续根据病情逐渐过渡，适应后进行正常的饮食。②尿管护理：在术后6h或第二天的早晨便可依照医嘱进行尿管的拔除，拔除后患者喝温热水，以促进尽快排尿且排尿后预防尿路感染的发生。③伤口护理：由于腹腔镜微创手术预后良好，患者通常住院天数较短，故回家后需要特别注意伤口是否瘙痒、疼痛、红肿等，防止诱发感染。该手术一般不用进行拆线，需要拆线时一般在术后3-7天。④日常活动：术后麻醉清醒尽早下床进行活动与锻炼，可有效预防肠粘连及其他严重的并发症。术后一周可去掉腹部敷料，还可洗澡，后续逐渐恢复正常的活动，但不可进行剧烈运动或长时间的运动。⑤注意个人卫生：患者术后会出现少量的阴道流血，属于正常现象，此时需要勤换内裤，保持阴部的清洁，若医生没有进行特别的指示，术后禁止冲洗阴道。⑥心理护理：针对体检过程中患者提出的疑问，医护人员会作出解释，且在操作过程中注意动作温柔，态度和缓，尽量减少疼痛，降低患者内心的恐惧、不安等，使其放松，保持良好心态，减少其就诊时的焦虑和紧张。⑦环境护理：在病房内摆放绿色植物，设置宣传栏；医护人员礼貌待人，保持微笑，创造和谐舒适的就诊环境，给予患者安慰。

（柳城县人民医院    谭金英）