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默认胰腺炎通俗来讲就是胰腺存在炎症，从而引起身体突发性的腹痛，胰腺位于腹部，主要功能是产生消化液和部分激素。通常情况下，胰腺炎是由胆结石和饮食不洁引起的。那么得了胰腺炎到底应该怎么办呢？不要慌张，这里有多种治疗方法。
胰腺炎的分类及病因
胰腺炎的类型
胰腺炎可以分为两种类型，分别是急性胰腺炎和慢性胰腺炎，根据患者的实际严重程度急性胰腺炎又可以分为轻度和中度、重度急性胰腺炎三种；慢性胰腺炎则可以分为慢性钙化性胰腺炎和慢性阻塞性胰腺炎、慢性炎症性胰腺炎三种。
胰腺炎的病因
胰腺炎的基本病因是胆石阻塞胰管，导致消化酶排除受阻，这些消化酶只能聚集在胰腺中，倘若这些聚集的胰腺被激活，刺激胰腺细胞并且引起炎症时，就会导致胰腺炎的发生。
急性胰腺炎的病因有肠道疾病（胆石症以及肠道感染）、酒精（腺泡细胞损伤）、胰管阻塞（胰管结石、蛔虫、胰腺分裂）、十二指肠降段疾病（球后穿透溃疡）、手术与创伤（腹腔手术、腹部钝挫伤）、代谢障碍（高甘油三酯血症、高钙血症）、药物（硫唑嘌呤、糖皮质激素）、感染及全身炎症反应（急性流行性腮腺炎、甲型流感）、过度进食等。
慢性胰腺炎的病因有胆系疾病（急性或慢性胆囊炎、胆管炎、胆石症）、慢性酒精中毒、自身免疫性胰腺炎、代谢障碍（高钙血症、高脂血症）、营养因素（饱和脂肪酸以及低蛋白饮食）、特发性胰腺炎、遗传因素（与家族遗传有关）。
怎么治疗胰腺炎
急性胰腺炎的治疗首先采用非手术治疗，如果出现严重的并发症，例如胰腺脓肿、胰腺坏死等合并感染，或合并胆道疾病，经保守治疗病情好转且继续恶化，可考虑微创治疗。慢性胰腺炎的治疗以病因治疗为主，例如治疗胆源性疾病需要戒酒，必要时需要进行胰管引流术或者手术治疗。
一般治疗
一般治疗首先是针对慢性胰腺炎，通常会先从病因治疗入手，戒酒是胰腺炎治疗的第一步，还有高血钙、高血脂的代谢障碍性疾病。其次是胰腺分泌功能不全的治疗，如果患者有脂肪泻需要用足量胰酶制剂替代治疗，能够改善消化吸收功能障碍，并且减少胃酸对胰酶的破坏，有效提高疗效。最后是疼痛治疗，选择合适的镇痛药物，其中包括非甾体抗炎药、非阿片类镇痛药物。
药物治疗
药物治疗需要在医生的指导下科学用药，预防以及控制感染时使用抗生素治疗；使用胰酶活性生长抑素极易类似物，可以直接抑制胰腺外分泌，能够减轻疼痛的症状；倘若有脂肪泻需要用足量胰酶制剂替代治疗，可改善消化吸收功能障碍；合并糖尿病患者使用胰岛素，同时也能适当使用镇痛药物。
手术治疗
急性胰腺炎尽量避免早期手术，慢性胰腺炎是否需要进行手术需要根据患者的实际情况而定。中度、重度急性胰腺炎患者倘若出现胰腺坏死感染、胰腺脓肿、多器官功能衰竭、败血症、休克、可能合并胰腺癌等症状需要进行手术治疗。采用的手术治疗方式是经皮穿刺引流、内镜引流、腹腔镜、开放性手术治疗。慢性胰腺炎可以通过内科药物等治疗不能缓解的顽固性疼痛也会采用手术治疗方式，以此来减轻患者的疼痛、改善引流、处理并发症。主要的手术方式是胰管引流手术、胰腺切除手术等。
怎么预防胰腺炎
健康饮食
饮食习惯是造成胰腺炎的重要因素，例如大量饮酒或者长期暴饮暴食，并且进食大量油腻食物，这些都会诱发胰腺炎的发作。所以有胰腺炎病史的患者应该高度注重饮食，尽量少吃高油高盐的食物，选择口味清淡、营养均衡的食物、禁止饮酒，避免造成胰腺负担。
生活规律
保持良好的生活习惯，做到规律排便，特别是对于便秘的人群而言，极易诱发胰腺疾病，所以在日常中应该养成良好的通便习惯，坚持规律作息，降低胰腺疾病发生的可能性。
预防高血脂
预防胰腺炎还要注意预防血脂高，要注意少吃荤菜。血脂升高的主要原因，就是荤菜吃多了之后，脂肪在体内不断的堆积，就会出现高血脂，导致体内的甘油三酯升高。对于血脂较高的人群，应该注重血脂监测，以便于及时控制、及时治疗，避免诱发胰腺炎。
（田东县朔良镇卫生院 凌 宏）
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