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默认2021年的热剧《小敏家》中有这么一场戏，高龄孕妇因为与女儿争吵，气得腹痛倒地，结果流产了，这胎还是做试管得来的珍贵儿！
一般这种情况，我们经常在电视里见到，而这种情况临床上属于自然流产的范畴。那么我们肚子里的小天使真的气性这么大，说走就走？还是有其他原因？
让我们一起了解一下自然流产吧。
什么是自然流产
如今，自然流产的发病人数越来越多，给许多家庭带来很大的痛苦。对于很多女性朋友来说，你越是小心翼翼，它越是步步紧逼，那么，什么是自然流产呢？
自然流产是妇科常见的疾病，是指妊娠在28周前自行终止，胎儿体重＜1000g者，如果处理不及时，可能遗留生殖器官炎症、损伤，或因大出血危及孕妇健康，甚至威胁生命。自然流产的定义是根据世界卫生组织1966年规定的流产期限而制定。然而目前，关于流产的期限存在不少争议，有些国家将流产期限定为25周，甚至20周，因为在发达国家孕龄超过20周，体重600-700g的新生儿由于得到充分的治疗也有存活的机会。
什么原因会导致自然流产
染色体异常：胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因，染色体异常包括数目异常和结构异常，这种异常可能是由遗传所致，也可能与感染、药物等因素有关。如果胚胎染色体异常，如胚胎染色体数目异常、结构异常等，这些都可能会导致胎儿发育不良，进而可能会引起自然流产。父亲精子的染色体异常可以导致自然流产。
胚胎发育不全：妊娠不正常是导致早期流产的重要因素，通常是因为精子或卵子的某些缺陷，导致胚胎无法正常发育。
女性生殖器异常和相关疾病：子宫畸形（如双子宫、单角子宫、双角子宫、纵膈子宫等）、子宫肌瘤（较大的肌壁间肌瘤、子宫黏膜下肌瘤）、子宫腺肌病、宫腔粘连等，均可影响胚胎着床(指胚胎已经附着在子宫腔内，准备继续生长发育)发育，引起自然流产。宫颈严重撕裂、宫颈LEEP术后、宫颈部分或全部切除术后等导致宫颈陈旧性裂伤，以及宫颈内口松弛等，这些改变可导致宫颈机能不全，引起胎膜早破而发生晚期流产。胎盘发育不良：胎盘发育不全或者是患有疾病，会导致胎儿无法得到足够的养分和氧气，从而导致胎儿停止生长，从而导致流产。
不良生活习惯：孕妇备孕期及孕期，吸烟、酗酒、过量饮咖啡、吸食毒品，可能会导致胎儿畸形，容易影响胎儿的生长与发育，进而可能会引起自然流产。
营养不良与强烈应激：孕妇营养不良，特别是维生素缺乏、母体受刺激、母体外伤等都可能导致自然流产。
免疫功能异常：妈妈和胎儿血型不合、孕妇抗磷脂抗体产生过多，可使免疫功能异常，临床上可表现为自然流产，甚至复发性流产。
环境因素：接触放射线和化学物质等，都可能会引起流产。
最后还有一些诱发自然流产的因素，包括三个小点：（1）孕妇年龄偏大（大于35岁）是会发生自然流产的主要危险因素；（2）以前有过自然流产的病史；（3）怀孕前体重过轻或者过重。
如何预防自然流产
孕前检查，充分备孕：完善孕前检查，可以发现影响怀孕的疾病而得到及时治疗，也有利于医生处理异常情况，指导孕期保健。充分的备孕可以增强卵子和精子的质量，增强孕妇抵抗力，从根源降低流产的风险。
规律作息，避免体力活动：调整作息时间，每日保证睡眠8小时，避免熬夜，作息不规律等情况。
保持心情舒畅，注意个人卫生：孕妇本人与其家属都应该让其保持愉悦的心情。
饮食：食物要易于消化，建议选择富含各种维生素及微量元素的食品。如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等，既为孕妇提供了丰富的营养，也为其增强了抵御疾病的能力。
减少夫妻生活，避免刺激子宫：对于孕妇来说，怀孕前三个月应尽量避免夫妻生活，因为性生活会机械性地刺激子宫，或者压迫到子宫，而刺激乳头则会引起宫缩（不过孕3个月到孕8个月是可以适当同房的）。
不论是哪种流产，对于整个家庭来说都是一种心理上的伤害，对妈妈的生理和心理都会产生不同程度上的压力，希望各位准妈妈保持良好的心情，照顾好自己的身体，拥有一个健康的宝宝。
（柳州市人民医院 陆柳明）
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