无痛分娩对宝宝有影响吗

目前越来越多的孕妈妈选择自然分娩。自然分娩的体验是挺痛的，因此从医学上就产生了一些安全、舒适的分娩，使得孕妈妈能够改善疼痛的体验。

无痛分娩学名叫分娩镇痛，是分娩过程中各种减轻疼痛的方法的总称。发达国家无痛分娩率高达80%，在我国由于麻醉医师、产科医生、助产士、导乐师等人员配备和流程规范化尚未完善，特别是麻醉医师紧缺，导致我国目前无痛分娩的比例仅为10%左右。

无痛分娩是否真的会对婴儿产生负面影响？下面我们就来逐一解答！

“无痛”方式有哪些？

答：目前通常使用的分娩镇痛方法有两种：一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，也就是我们通常所说的无痛分娩。另一种方法是非药物性的。通过产前训练、指导宫缩时的呼吸等来减轻产痛。分娩时，按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩阵痛。

无痛分娩对产妇和宝宝究竟会不会造成影响呢？

答: 对于无痛分娩而言，最让准妈妈和家属担心的就是，这些麻醉药会不会对胎儿和产妇的身体健康带来不好的影响。其实无痛分娩中使用的麻醉药物浓度是非常低的，仅为剖宫产手术的十分之一到五分之一，药物进入到产妇血液或是通过胎盘传递给胎儿的几率更是微乎其微，所以对胎儿根本不会带来什么不良影响。无痛分娩后，可能会有个别的孕妇出现一些副作用，比如头晕、恶心、低血压和皮肤瘙痒等。

无痛分娩会延长产程吗？

答:一般不会。目前研究显示，分娩镇痛可以阻断产妇的感觉神经传导减轻疼痛，但并不影响子宫收缩，对运动神经的影响非常有限。硬膜外分娩镇痛对第一产程没有影响，可能会延长第二产程，其平均延长时间在20分钟左右。也有研究显示，应用分娩镇痛以后总体产程时间有缩短的趋势。

无痛分娩会导致产后腰痛吗？

答:不会。分娩镇痛穿刺时进针路径由后背正中皮肤—皮下组织—棘突上韧带——棘突间韧带——黄韧带——到达硬膜外腔，穿刺路径上不经过任何肌肉或者神经；而且穿刺针本身也非常细，所造成的损伤也很有限，愈合也很快，所以并不会导致产后腰痛。

其实，即便没有分娩镇痛，产后腰痛也是很常见的。产妇比较容易出现腰痛主要与怀孕和产后的一系列变化有关。怀孕期间内分泌系统发生变化，连接骨盆的韧带变得松弛，以及分娩时特殊的体位、分娩时间长，都给腰部造成了巨大的负担。分娩后这些变化不会很快恢复到孕前状态，骨盆韧带在一段时间内尚还处于松弛状态，腹部肌肉也软弱无力，子宫未能很快完全复位，这些变化增加了腰痛发生的可能。

无痛分娩的特点

无痛分娩，除了安全之外，还有一些其他的优点，具体如下。

方便

在无痛分娩时，给产妇使用的麻药数量很少，所以产妇的个体差异较大，而且，小剂量的麻药对她的运动功能是没有影响的，她在分娩后很快就可以下床活动了。

药效持久

无痛分娩的时候，给药10分钟左右，就不会有像月经一样的小腹胀痛了，当疼痛变强的时候，就需要继续给药，持续90分钟左右，直到分娩完成。另外，为了防止产后过度疲劳，影响宫缩，进而影响分娩的顺利进行，无痛分娩可以让孕妇在第一个产程的最长时间内有一个短暂的休息时间。

无痛分娩的注意事项

无痛分娩使用的止痛药，主要作用是阻断疼痛神经递质的传递，因此不会影响到运动。分娩时，当麻醉剂对疼痛的影响减弱时，孕妇可以在医生的指导下适当地使用力量和运动，从而加快产程。

无痛麻醉的时候，孕妇会有轻微的痛感，这是一种正常的痛感，与宫缩的痛感是不同的。

可根据母体和胎儿的具体情况在无痛分娩时进行剖宫产。

通过对无痛分娩这些主要问题的解答，相信大家对于分娩镇痛的顾虑应该减少很多了吧，准妈妈们可以放心地去选择无痛分娩了。到时候，还会有医生和护士的全程守护，是不是感觉安全又多了一层保障呢。

（广西国际壮医医院    林   鉴）