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2023年07月21星期五
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脑卒中的典型症状及急救方法

 脑卒中俗称“脑中风,又称脑血管病,是由于脑部血管突然破裂或网血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损害的一组疾病,可以分为出血性卒中(脑出血)和缺血性卒中(脑梗死)。我国每年新发脑卒中人数约有250-300万左右,目前现存脑血疾病患者700余万人,其中约70%为缺血性卒中(脑梗死)患者,每年死于卒中的人数大约为160-170万。平均每12秒钟就有一个新患卒中患者,每21秒钟就有一个人因为脑卒中死亡。发病4.5小时内的静脉浴栓治疗和6-8小时内的介入治疗,是目前治疗急性缺血性中风的最有效方法,越早到医院越早进行脑血管开通效果越好。

脑卒中的典型症状

1.突然出现——侧身体无力。2.一侧嘴角流口水。3.一侧面、舌、唇或/和肢体麻木或没有知觉。不能说话或说话含糊不清;说话前言不搭后语,不能理解他人说话。4.眩晕,突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳;一过性黑朦,视物模糊或有重影。5.出现吞咽困难或饮水呛咳。6.突发原因不明的头痛。7.突然出现意识丧失。

 快速识别脑卒中

1看:一张脸不对称,口角歪斜。2查:两只胳膊平行举起时单侧无力。0(聆)听:言语不清,语言表达困难

发现脑卒中后如何急救

就地平卧,不要随意搬动病人(不恰当地搬动会加重出血性病人病情)。并快速拨打120。少一分延误就多一分康复的机会。

如果病人是清醒的,家属一定要保持镇静,切勿慌张,不要哭喊或摇晃患者,注意安慰患者避免造成患者的心理压力。

给病人测量血压、血糖。在医生没有确诊前,切忌给病人服用药物,如阿司匹林、降压药、降糖药等,防止加重病情。

若病人出现昏迷,要确保呼吸道通畅,及时清理呕吐物,头偏向一侧,如果病人不清醒切勿喂水或饮料防止因误吸造成的窒息。

病人发生抽搐时口腔内不要放置任何物品,不要做掐人中等刺激性行为,不要用力按压肢体,保持病人头偏向一侧,有利于分泌物的排除,等待抽搐停止。

让了解病情的家属陪同入院向医生提供详细的病史。

搬运时最好用担架,以减少颠簸加重病人病情。

怎么预防脑卒中

定时监测血压。每天监测血压1-2次,将血压控制在140/90mmHg以下,并保持稳定,因为血压波动很容易损害血管。

避免高盐摄入。每人每天盐的摄入量应该小于6克,尽量避免进食高盐食物和调味品,如酱油、黄酱、榨菜、咸菜、腌菜、辣酱等。可以利用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁来增添食物味道,从而减少对咸味的需求。还采用低钠盐来代替普通食盐,但对于伴有肾功能不全的患者应慎用。

避免油脂摄入过多。减少动物食品和动物油摄入,饱和脂肪酸主要存在于肥肉和动物内脏中。同时减少反式脂肪酸的摄入,反式脂肪酸主要来源为含人人造奶油食品,包括各类西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、薯条薯片等。少吃油炸食品,提倡吃植物油尤其是橄榄油。

控制体重。腹型肥胖指腰围大于臀围即为肥胖,男性腰围,90cm,女性>80cm即为肥胖。肥胖的危害很大,肥胖者血中的胆固醇、甘油三酯含量增高,高密度脂蛋白降低,易发生动脉硬化,还易发生高血压、冠心病等疾病,而这些都是脑卒中的危险因素。有研究证明,腰围大于正常者发生高血压的风险是正常者的4倍以上,体重指数大于24者发生高血压的风险是正常的3-4倍。因此肥胖和超重者应减轻体重,以降低脑卒中。

戒烟。吸烟易造成血管内皮损伤加速动脉粥样硬化,诱发心脑血管疾病。有研究证明,戒烟2-5年后脑中风的风险减半,戒烟10年后脑中风的风险与未吸烟者持平。

控制饮酒量。适量饮酒能软化血管,降低胆固醇,减轻动脉粥样硬化,对预防脑卒中是有益处的。长期过量饮酒能造成微循环功能障碍,血液淤积,血液回流障碍,增加心梗、脑梗的危险,故应限制饮用。

加强运动。运动有利于血糖。血脂、血压的控制减轻体重,能够扩张血管,加速血血液流动降低血液粘稠度从而减少血小板的聚集,减少血栓形成。但需要注意运动的方式及频率。

(广西河池市人民医院    韦辉   韦刚)


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