肾上腺作为人体的一种内分泌器官,分泌的各种激素对维持身体正常机能有着非常重要的作用。比如肾上腺分泌的糖皮质激素、盐皮质激素等可以调控人体代谢、生长发育等。一旦发生肾上腺疾病,将会造成全身性健康损害,严重影响患者生活质量与生命安全,那么到底什么是肾上腺疾病呢?肾上腺疾病包括哪些疾病呢?
什么是肾上腺
在了解什么是肾上腺疾病前,先认识一下什么是肾上腺。所谓肾上腺是一种人体内分泌器官,因为位于我们双侧肾脏的上方,所以被称之为肾上腺。肾上腺在左右两个肾中,形状并不相同,左侧肾上腺形状类似于新月形,右侧肾上腺形状类似于三角形。肾上腺主要由两部分组成:(1)一是肾上腺皮质,该组织共分为三层,按照从内向外的顺序,第一层属于网状带分泌性激素;第二层属于束状带分泌糖皮质激素;第三层属球状带分泌盐皮质激素。(2)肾上腺髓质。该组织主细胞为嗜铬细胞,主要用于分泌肾上腺素或去甲肾上腺素。从中可知,肾上腺的功能主要是分泌各种激素,维护我们身体机能正常运转。而肾上腺疾病则是因为激素分泌紊乱所引起的一系列疾病。
肾上腺疾病的预兆
当出现以下一种或者几种情况时,就要警惕自己是否患有肾上腺疾病,及时到正规医疗机构的内分泌专科进行肾上腺检查。(1)在体检过程中意外发现自己的肾上腺存在肿瘤或者结节。(2)在日常生活之中,经常出现头晕、头痛,服用常规的降压药物,无法有效控制高血压。(3)平常经常感到四肢绵软无力,打不起精神,严重时身体瘫软,站不起来。(4)在皮肤褶皱处,色素沉着非常地明显。(5)向心性肥胖比较明显,主要特征表现为腰在变粗、腿在变细。(6)高血压升高存在阵发性特点,同时伴随着胸闷、心慌等症状。(7)在体检时,发现自己的血钾指标低于正常指标。
肾上腺疾病的分类
肾上腺疾病分为以下几种:(1)原发性醛固酮增多症。这种疾病简单称为原醛症,主要是因为肾上腺皮质球状带分泌过量醛固酮所引起。该疾病主要症状表现除了典型的高血压、肌无力以外,还会出现多饮、多尿、夜尿增多等症状。在治疗方面目前主要有手术治疗、药物治疗两种方式。(2)皮质醇增多症,该疾病又被称之为库欣综合征,主要是因肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所引起。该疾病症状表现为满月脸、多血质外貌,除此之外,患者还会出现向心性肥胖、痤疮、高血压等症状。高血糖和骨质疏松等。在实际诊断时,可以通过超声、CT、MRI等进行诊断。治疗也包括两种方式,分别是手术治疗与药物治疗。(3)嗜铬细胞瘤,该疾病是因为肾上腺髓质嗜铬组织出现了肿瘤。如果肾上腺其他部位的交感神经节、副交感神经节嗜铬组织出现了肿瘤,则被称为肾上腺副神经节瘤。受肿瘤影响,导致肾上腺激素分泌功能异常,持续或者间断地分泌大量去甲肾上腺素和肾上腺素,引起阵发性或持续性高血压症状。除此之外,一些病人还会表现出头痛、多汗、心悸等症状。在治疗方面,也包括手术治疗及药物治疗两种治疗方式。(4)肾上腺偶发瘤。该疾病是指在体检的过程中,通过影像学检查发现的一种肾上腺肿瘤,且这种发现具有一定的偶然性。患者也没有表现出一些典型的症状,比如向心型肥胖,阵发性、恶性高血压等。在临床实践中,一些低钾血症患者在体检时,也会发现肾上腺肿瘤。不同于其他肾上腺肿瘤,肾上腺偶发瘤以良性为主,病人主要表现为激素分泌增多。可以通过手术或药物进行治疗。(5)副神经节瘤。该疾病经常会发生在腹主动脉周围、膀胱、胸腔以及头颅等部位。在临床症状表现上与肾上腺嗜铬细胞瘤相同。不同之处在于,这种疾病检查定位比较困难,可以选择放射性核素扫描进行检查定位。如果可以准确定位,需要采用手术治疗方式切除,如果无法定位,只能通过药物控制病情。(中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院 陈文凯)