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默认怀孕期间，每一个细微的生理变化都可能在母体和胎儿之间产生深远的影响，血糖是其中一个关键的因素。高血糖在孕期可能导致许多问题，比如胎儿过大可能会导致难产和剖宫产。对于婴儿来说，高血糖环境下孕育可能会导致他们一出生就面临低血糖的风险，以及心脏和神经系统的问题。在极端的情况下，血糖过高甚至可能会引发妊娠期糖尿病，给母亲和宝宝的健康带来长期影响。那么，在孕期，我们应该如何控制血糖呢？
孕妈为什么血糖容易偏高
准妈妈机体激素分泌会呈现显著增高现象，而这些激素能够产生抗胰岛素作用，这样胰岛素就无法像平常一样在体内发挥作用，这种情况被称为胰岛素抵抗。随着孕周的推进，孕妇体内激素如雌激素和孕激素的增多，会促使体内产生更多的胰岛素，以保持糖代谢的正常运作。然而，并非所有孕妇的体内都能有效地进行这种自我调整，这就是为何有些孕妇在怀孕期间血糖易偏高的原因。此外，怀孕期间因为胎儿的成长需求，孕妇的食欲通常会比平常强烈，这可能导致摄入的热量超过身体所需，进而造成体重增加，而体重增加会进一步加重胰岛素抵抗。如果孕妇又缺乏适当的运动，加上孕妇若有糖尿病家族史，都可能使孕妇在怀孕期间血糖偏高，甚至发展成妊娠期糖尿病。
孕妇血糖水平过高的危害
孕妇的血糖水平如若过高，往往暗示着营养摄入超标，这种情况可能引发胎儿体型过大。在孕妇怀孕的过程中，如果患有严重的糖尿病，可能对胎儿的正常发育造成直接威胁。特别是在孕早期，如果糖尿病病症严重，可能引发胚胎停育或者流产等严重问题，甚至可能导致胎儿发生畸形。在怀孕期间，孕妇的血糖偏高，也可促使胎儿出生后发生低血糖的风险升高，这种情况对新生婴儿的脑细胞可能形成损伤。孕期的血糖超标，对孕妇本身的健康也有着诸多不利影响，产生的问题包括早产、羊水过多，甚至可能发展为妊娠期糖尿病等复杂病症。
孕妇血糖较高的症状
口渴和尿频：由于胎儿的生长和发育，体内的液体需求会增加，这可能会导致孕妇出现口渴和尿频等症状。如果这种症状比平时更严重，或者在饮水量没有显著增加的情况下，也会感到口渴和尿频，这可能是血糖高的一个信号。
疲劳和虚弱：这主要是由于孕妇血糖高导致胰岛素分泌不足，孕妇葡萄糖氧化分解利用减少，使机体无法获得所需的能量，导致孕妇感到疲劳和虚弱。
视力模糊：高血糖可能会增加眼内压力，进而导致视力模糊。这种情况被称为糖尿病性视网膜病变，是糖尿病最常见的慢性并发症之一。
皮肤瘙痒：高血糖可能会导致皮肤干燥和瘙痒，这可能会使孕妇不断对皮肤进行抓挠，从而导致皮肤发生损伤。
饥饿感：由于胰岛素缺乏或敏感性降低，孕妇会经常感到饥饿。这可导致孕妇摄入过多的食物，从而致使血糖水平升高。
低血糖症状：如头晕、心慌、手抖、出汗等。这是因为血糖过低导致身体缺乏能量。
孕妇应该如何控糖
饮食管理：高血糖孕妇的饮食应以低盐、低脂、低糖为主，应限制淀粉丰富食物的摄入。建议多吃富含维生素和微量元素的食物，同时，也要注意营养补充，可以选择鸡蛋、瘦肉、鱼虾等富含优质蛋白的食物。应避免食用含糖量高的水果。
运动管理：适度的运动对于妊娠期女性不仅有助于血糖控制，还能调节血脂水平，防止体重过度增长。通常，孕妇可以进行孕妇体操、瑜伽、散步等活动，各位孕妈可以根据自身的身体情况来选择运动时长和运动方式，如果没有运动禁忌证，一般鼓励每天运动半个小时，从10分钟开始逐步延长时间到运动满半个小时。
血糖检测：定期监测血糖可以帮助孕妇更好地了解饮食和生活习惯对血糖的影响，也能帮助医生根据血糖水平为她们提供更为科学的血糖管理策略。检测血糖的时间通常是早晨醒来时（空腹）和每餐后2小时，妊娠24-28周进行糖耐量检查。
（南宁市第八人民医院 屈庆群 陆炜高)
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