通过舌象辨别体质

中医讲究望闻问切，其中，望舌是常用的方法。舌是人体最敏感的一个器官，舌粘膜是体内细胞氧化代谢最活跃的地方。所以，人体各个系统的疾病都可以在舌上得到最敏感的反映，所以才有了“舌之改变，常伴有系统之紊乱”这一说法。在这些方面，尤其是舌质的改变，更能体现出疾病的特征。

什么是体质？中医认为，所谓体质，是指人体生命过程中，以先天禀赋和后天获得为基础，形成的形态结构、生理功能和心理状态，综合且相对稳定的固有特质就是体质，也就是我们通常所说的个体差异。体质不同，所以使同病不同因、同病不同症。

目前我们大致把体质分为九大类，那么中医是如何通过舌象来辨别我们具体为哪一种体质呢？

平和体质

平和体质又叫做“健康型体质”，平和体质身体健壮，精力旺盛，基本不患病或者很少生病。这种体质正常的舌象特点是淡红舌、薄白苔，舌体活动自如，柔软，颜色淡红鲜明有生气，大小适中，不胖不瘦，形状规整;舌苔薄白润泽，薄苔擦不掉，和舌质如同一体，干湿适中，不粘腻，这种便是气血充盈的健康状态。

阳虚体质

阳虚体质指阳气虚衰的病理现象，特征和寒性体质接近，身体显得比较柔弱，经常感觉到手脚冰凉，同样的环境温度下通常比别人穿得多些，喜欢安静，性格多比较内向，夏天不喜欢吹空调或者风扇等。舌头胖嫩，舌边有齿痕，舌苔湿润。

阴虚体质

阴虚体质和实性体质接近，为阴血不足，有热象表现，身体比较瘦，不耐热，经常会感觉到眼睛干涩，口干舌燥，咽喉干燥，经常想喝水，大便容易干结，容易失眠，舌头颜色红，津液少，舌苔少。

气虚体质

气虚体质指人的气力不足，体力和精力都感到缺乏，稍微劳作便有疲劳之感，机体免疫功能和抗病能力都比较低下，常常表现为肌肉松软，声音低，容易出汗，容易疲倦，容易感冒。舌头淡红，舌体胖大，舌边有齿痕。

血瘀体质

血瘀体质就是全身性的血脉不畅通，有潜在的瘀血倾向。在气候寒冷、情绪不调等情况下，很容易出现血脉瘀滞不畅或阻塞不通，也就是瘀血。瘀塞在什么部位，什么部位就发暗发青、疼痛、干燥瘙痒、出现肿物包块，当然此部位的功能也会受到影响。

湿热体质

所谓湿：中医认为脾有“运化水湿”的功能，若体虚消化不良或暴饮暴食，吃过多油腻、甜食，则脾就不能正常运化而使“水湿内停”；且脾虚的人也易招来外湿的入侵，外湿也常因阻脾胃使湿从内生，所以两者是既独立又关联的。湿热体质的面部和鼻尖总是油光光的样子，脸上容易长粉刺，皮肤容易瘙痒，经常感到口苦、口臭，脾气比较急躁，舌头偏红，舌苔黄腻。

痰湿体质

痰湿体质是指当人体脏脏功能失调，易引起气血津液运化失调，水湿停聚，聚湿成痰而成痰湿内蕴表现，常表现为体形肥胖，腹部松软偏大，容易出汗，而且比较黏腻，经常感觉脸上有一层油，舌体胖大，舌苔白厚腻，口里感觉黏黏的，或甜甜的。

气郁体质

气郁体质是由于人体气血不畅、情志不畅而形成的一种体质。中医认为，气郁多由忧郁烦闷、心情不舒畅所致。长期气郁会导致血循环不畅，严重影响健康。气郁体质形体偏瘦，经常感到不开心、情绪低沉，经常有胸闷的情况，无缘无故叹气，容易失眠，舌头颜色红，舌苔薄白。

特禀体质

特禀体质又称特禀型生理缺陷、过敏。“特”指的是什么？就是特殊禀赋。是指由于遗传因素和先天因素所造成的特殊状态的体质，主要包括过敏体质、遗传病体质、胎传体质等，这种体质舌象变化多样。

通过看舌苔辨别这七大体质，看看你属于哪一种：

平和质：舌淡红苔薄白。

气虚质：舌色淡红、舌体胖大、嫩有齿痕。

阳虚质：舌色淡、舌体胖大嫩有齿痕、舌苔润。

阴虚质：舌红少津少苔。

痰湿质：舌体胖大、苔白腻。

湿热质：舌质偏红、苔黄腻。

血瘀质：口舌黯紫、有瘀点、舌下静脉曲张。

总的来说，每种中医体质都有其独特的特点和症状，针对不同的体质，需要进行个性化的调理和防治。

（桂林市中医医院     钟  欣）