乳腺纤维瘤手术后注意事项

良性（局麻）手术术后

乳腺纤维瘤手术一般会分为局部麻醉和全身麻醉，我们先来一起看看局部麻醉后，需要注意什么？

良性手术一般通过局部麻醉即可顺利完成，相对来说，术后的护理就比较简单，但患者仍不能放松警惕，需要注意一些注意事项。手术完成后，在手术室内医生会帮患者固定一条弹力绷带，患者一定要确保绷带的完整。

手术结束当日

回病房后，患者可以在绷带外穿不带钢圈的胸罩（按照主管大夫要求），总的来说还是为了保证绷带的稳定性，一定不能卷曲。同时，做到一天测四次血压，不可以离开病区。

手术后第一日

①绷带一般在第二天取掉，取掉后患者穿不带钢圈的胸罩即可。②术后一般不需要拆线，如果不确定是否需要拆线，可以与主管医生联系。③由于切口隐蔽，患者不用太过担心伤口美观问题，一般在10-14天左右即可恢复，基本上不会看到伤口。④关于大家都关心的洗澡问题，伤口结痂后，一般十天左右，患者就可以洗澡。如果患者想早点洗澡，也可以用敷贴包扎后进行清洗。

恶性（全麻）手术术后

手术结束当日

①回病房后，患者一定要保证引流壶是压扁的状态以及引流管不能打折。②患者发现敷料上有血迹时，一定要告知护士。③手术结束当日，患肢不可以做外展、上举等动作。④多活动下肢（可以依据个人身体情况，做一些踝泵运动）。⑤未留尿管的患者，要尽快排尿。⑥要密切关注监护仪的熟知，让患者的血氧饱和度保持在≥90%。⑦患者如果出现恶心的症状，咨询护士后，可以酌情少量进食。

手术后第一日

①多喝水，患者如果没有明显的恶心症状，尽量每天喝大于3000ml的水。②患者每天要做四组握拳，每次25下。③患者可以根据自身的恢复情况，尽早下床，在走廊来回行走。④注意保护患肢，仍不能做外展或大幅度活动动作。⑤一天测四次血压。

日常注意事项

注意观察病情与复查

①患者要注意观察肿块大小是否发生变化，是否疼痛，是否有新增肿块等。出院后，患者要做到每半年复查一次，病灶处于稳定期后，患者也改为每年复查一次。②出院后患者如果发现发热、创口出血、局部重大或疼痛显著不适的情况，要及时去医院就诊。③部分患者在原病灶局部可能会出现皮肤瘀斑，一般情况下1个月内就可以逐步吸收，如果观察期间患者的瘀斑有扩大的趋势，就需要及时就诊。

合理饮食

①拒绝辛辣食物。辛辣刺激的食物有引发乳腺纤维瘤的作用，同时食用辛辣刺激的食物本身对人的身体就有一定的伤害作用，患者更应该少吃。一般情况下，乳腺纤维瘤患者要做到尽量不吃辛辣刺激的食物。②控制脂肪的摄入。乳腺纤维瘤的一项诱因就是食用高脂肪、高热量的食物，因此，患者在恢复期一定要控制脂肪的摄入，少吃油炸食品，像肥肉、猪油等高脂肪食物也少吃。不然，过多的脂肪摄入可能会导致乳腺纤维瘤的病情加重。③禁食动物内脏。一方面，动物内脏中脂肪含量较高，乳腺纤维瘤患者应尽量控制脂肪的摄入。另一方面，动物内脏很容易被病原微生物和寄生虫等感染，在烹饪过程中很容易出现清理不干净的现象，导致病灶发生感染。

养成良好的生活习惯

保证休息。注意劳逸结合，要有足够的休息，避免劳累过度，帮助巩固疗效。术后患者应尽量卧床休息，保持伤口清洁、干燥，确保透气，避免闷热、潮湿，防止感染。注意刀口有无出血、渗血以及渗液体。需要注意的是，患者在两周内不接剧烈运动，两周后可以根据自身恢复情况，适量运动。一个月内不要开车，不可以饮酒，避免服用抗凝剂或活血化瘀的药物、食物，防止手术部位再出血。

保持良好的精神状态。患者要尽量避免情绪波动，不可让自身长期处于抑郁、苦闷等不良的精神状态中，尤其是月经前期更应该注意。舒畅的心情对于病情的恢复也有非常大的帮助。

注意一些激素的影响。女性都是爱美的，但在病情恢复期，要注意不要使用含有激素的化妆品和护肤品，要让身体得到充足的休息。也不能食用含有激素类的滋补品和使用激素类药物进行治疗，对自身的身体恢复非常不利。

（河池市中医医院    苏云素）