胸闷气促？警惕心脏瓣膜病！

心脏瓣膜可以保证人的血液在心脏收缩的时候，按照正常的方向前进，不会出现回流的情况。人的心脏瓣膜有：主动脉瓣、二尖瓣，三尖瓣和肺动脉瓣。瓣膜会随着心脏的每一次跳动来完成一次开启和关闭，如果瓣膜因为炎症、粘液样变、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因而不能正常的开启或关闭，就会影响心脏血液的正常流动，从而影响全身的正常血供，我们称之为心脏瓣膜病。

心脏瓣膜病的症状

  部分人在运动或者是体力活动之后会出现的胸闷、胸痛、心悸、气促、咳嗽等症状，这些症状其实可能是心脏瓣膜病的信号。但是这些人往往觉得可能只是太累了，没有休息好的原因，而不在意它，经常等到症状已经变得很严重了才去医院就诊，这样不但耽误了病情还极有可能在运动或体力劳动中出现晕厥甚至抢救不及时也有可能猝死。

  如果出现以下几种症状，一定要警惕心脏瓣膜病的发生。

  胸痛：当人发生胸痛的时候可能是因为左心室射血的时候引起了升主动脉过度的牵张或者是心脏明显增大导致的，也可能有心肌缺血缺氧的因素。

  心悸：心悸可能是因为人的左心室明显的增大，心尖的搏动增强所引起的，尤其是在人体进行左侧卧位或者是俯卧位的时候是特别的明显的。

  呼吸困难：劳力性呼吸困难是二尖瓣狭窄最早出现的症状，一般会出现晚上睡觉枕头过低的时候，熟睡或者是噩梦的过程中会突然的惊醒，感到心悸、呼吸不通畅，需要坐起来之后才会好转。

  晕厥：多见于严重的主动脉瓣狭窄，多发生于直立、运动中或运动后即可，少数发生在休息时，原因是主动脉瓣的严重狭窄引起身体的血液循环动脉压力下降，脑循环灌注压力降低，发生脑缺血。

  咳嗽：咳嗽是肺静脉高压比较常见的症状，大多数是在活动的时候，或者是晚上睡觉前会出现，这是因为左心房明显增大压迫左主支气管导致患者会引起干咳。

危 害

  心力衰竭：是心脏瓣膜病的晚期并发症，也是心脏瓣膜病患者死亡的主要原因。

  心律失常：心律失常也就是我们常说的心脏乱跳，常见的有房颤。房颤主要的是可能会导致患者左心耳和左心房内血栓形成及左心功能减低，患者就会感到心悸。

  血栓栓塞：心脏瓣膜病患者合并房颤就容易导致左心耳或左心房血栓的形成，而血栓脱落则可以引起身体其他部位的栓塞。例如脑栓塞可能会导致患者出现偏瘫失语，四肢动脉栓塞会引起肢体的缺血、坏死，深静脉血栓会导致肺动脉栓塞。

  感染性心内膜炎：这种症状一般是发生在患者心脏瓣膜病的早期时候，细菌附在心脏瓣叶的表面，引发感染性心内膜炎。

治疗方式

  主要治疗方式为内科保守治疗，多为药物对症治疗。必要时也有外科手术治疗方式：

  瓣膜置换手术：是将患者原来有的心脏瓣膜给去除掉，换用人工材料制作做的瓣膜，并且人工瓣膜根据材料的不同又分为生物瓣膜和机械瓣膜。生物瓣膜的优点是患者术后只需要吃抗凝药6个月，缺点是生物瓣膜的使用寿命要比机械瓣膜短。而机械瓣膜虽然使用寿命时间长，但是患者需要终身吃抗凝药物。

  瓣膜修复手术：是在患者病变的心脏瓣膜上进行修复，以此来恢复患者瓣膜的功能。而它的好处是术后死亡率低，能获得长期的症状改善，作用持久，不需要长期吃抗凝药，但是适合瓣膜修复手术的患者少，而且手术要求较高。

预防措施

  体温的变化：如果心脏瓣膜病患者有发烧，说明有感染的可能，这时需要及时的到医院进行检查。

  观察脉律：注意观察自身脉律是不是规则、脉搏的强弱和脉搏的快慢，若是出现异常情况，应该要及时的去看医生。

  呼吸困难：如果心脏瓣膜病的患者出现呼吸困难，则可能是左心衰竭的症状，这时应取半卧位或是双腿下垂的姿势，以此来减轻肺水肿的症状，并及时去医院检查。

  多休息，避免劳累：适当的运动可以增加心脏的代偿能力，但是要避免剧烈运动和重体力劳动，多休息，减轻心脏的负担。

  在日常生活中应该要保持良好的生活习惯，适当进行运动，增加身体免疫能力。并且在生活如果出现心脏瓣膜病相关症状的时候千万不要大意，应该要及时的去医院进行检查。

（来宾市人民医院 谢惠莲）