脑卒中就是人们常说的中风,是由于患者脑部局部血液循环障碍所引起的病症。其中包含出血性脑卒中和缺血性脑卒中,脑卒中的发病率在天气转冷时逐渐增高,同时脑卒中也是导致我国居民第一位死亡的疾病因素。那么脑卒中发病的原因是什么,症状是怎样的,以及应该怎样护理脑卒中患者?接下来本文为大家简要科普脑卒中疾病类型、脑卒中病因、症状及护理知识。
心理护理
为减轻患者心理障碍,提高患者治疗配合度,以利于患者预后,需临床强化患者心理护理。护理人员需多与患者沟通,了解患者动态心理变化,结合患者自身情况等分析其不良心理产生原因,积极予以针对性的心理安抚。若患者心理严重低落,需护理人员多与家属予以患者陪伴,并向患者分享成功案例,帮助其走出心理障碍,积极面对生活。若护理人员察觉患者存在不良心理,需及早进行心理干预,尽可能帮助患者恢复良好心理状态,以利于其病情恢复。此外,还需护理人员予以患者脑卒中相关知识讲解,纠正患者错误认知观念,比如无需做康复护理,打针吃药即可治好疾病或是需在出现后遗症后再进行康复治疗等,并告知患者适量运动方可有效恢复患者肢体功能障碍,且不可过度等,以免病情加重。
生活环境的护理
要为患者营造一个更舒适、安静、温馨的家庭休养环境,每天要开窗换气,保证室内空气清新,但不要让患者直接吹风。季节交替或者寒冷季节时,注意做好保暖护理,根据室内外温度,添减衣服,避免发生感冒或者呼吸道感染等。保持患者大小便通畅,脑卒中后,很多患者行动会受到影响,活动不便,所以每次大小便后,家人要帮助做好清洁护理,特别是贴身衣服与床单、被罩等,一定要保证清洁干燥,床铺要整齐无褶皱,卧床患者要定时翻身,翻身时动作轻柔,避免发生压伤。保持皮肤清洁与干燥,可涂擦润肤乳,每天检查皮肤有无破损或溃疡,出现问题及时就医。保持室内舒适的温度与湿度,提高患者生活质量。
安全护理
家属要细心观察患者病情发展,对于自理能力差的患者,要做好保护措施,避免其坠床或跌倒。若出现眩晕、心悸、肢体无力、麻木、视力下降以及多饮多尿时,一定要送医检查治疗。起床时应当注意,先平卧清醒三分钟,慢慢起身坐起或半卧位静坐三分钟,然后起身在床边坐三分钟,最后慢慢起床活动。脑卒中患者出院后,也需要长期药物治疗,一定要严格遵医嘱用药,不能随意更换药物或是私自增减药量,也不可随意加用他人说疗效佳的药物,避免对肝脏、肾脏、胃以及血液系统等造成不良影响,不仅不能帮助疾病恢复,还会引起其他不良问题。有些患者用药自主性较差,家人必须监督其用药,看到患者将药吃下,避免其偷藏在舌下或私自扔掉。出院后一定要坚持用药,才能看到希望。
褥疮预防
护理上要做到“五勤”:勤翻身、勤抹洗、勤按摩、勤整理、勤更换。翻身动作应轻柔,避免拖、拉、推,不宜翻身者可抬高床脚30-40度。每隔1-2小时用约10cm厚的软枕垫于患者腰骶部,增加局部的通透性,减轻受压部压力。手可伸向背部轻轻按揉,改善局部血液循环。
肢体运动护理
对于脑卒中伴肢体功能障碍患者来说,需及早予以其肢体运动护理,予以患者早期运动训练干预,比如床上主动、被动运动以及床边运动等,待患者肢体功能有所改善后,可予以一些力度大的训练,比如协调能力、站立或行走等训练指导,再行运动护理期间还可予以患者针灸、肢体按摩等护理干预,以利于其肢体功能恢复。同时,应予以患者正确仰卧、健侧卧、患侧卧位交替,以防足下垂、内翻等,并可有效预防压疮,若有必要还可予以患者防旋鞋、脚圈等,以防其肢体恢复不良。
饮食护理
对于脑卒中患者来说,饮食护理也较为重要。脑卒中患者康复阶段,应叮嘱其不可进食油腻食物,并应保持营养均衡,需多进食富含蛋白质食物,禁烟酒,养成良好生活习惯,保持充足休息等,以利于其病情改善。
综上所述,脑卒中这一疾病虽然会对患者造成身心上的巨大创伤,但脑卒中并不是不可预防,只要人们在日常的生活中能够及时注意自己的身体是否有出现不适,或者出现一些与脑卒中相似的症状,不管是否严重,都应该立即就医,及时治疗。同时患者治疗的过程中患者家属需要陪伴患者积极进行治疗,开导患者正确认识疾病,这样可以加快患者恢复的速度。
(钦州市第一人民医院 苏恒凤)