做好术后疼痛护理

术后疼痛是指手术创伤引发的疼痛，通常在手术后立即出现，持续时间因人而异，可能持续数小时到数周，甚至数月。

术后疼痛包括急性术后疼痛和慢性术后疼痛。急性术后疼痛是指手术后立即发生的疼痛，通常在手术后72小时内消退；慢性术后疼痛是指手术后3个月后仍持续存在的疼痛，且与其他疾病无关。

术后疼痛的预防措施

如何预防和处理术后疼痛呢？有以下几种方法：

术前教育：术前教育是预防术后疼痛的重要环节。医生会向患者介绍可能出现的术后疼痛情况，以及疼痛的处理方式，帮助患者建立正确的疼痛认知和预期。

术前用药：术前使用止痛药物是预防术后疼痛的有效手段。例如，非甾体抗炎药、阿片类药物等，可以提前缓解术后可能出现的疼痛。

术中麻醉管理：合理的麻醉管理能有效减轻术后疼痛。如局部麻醉、椎管内麻醉等，可以在手术过程中阻断疼痛信号的传递，降低术后疼痛的发生概率。

术后疼痛评估：术后定期进行疼痛评估，可以及时发现和处理疼痛问题。

术后止痛治疗：术后应根据疼痛评估的结果，及时给予适宜的止痛治疗。

心理干预：通过心理咨询、放松训练等方式，帮助患者减轻焦虑、恐惧等负面情绪，可以降低术后疼痛的感知。

物理疗法：如冷热敷、按摩、电刺激等物理疗法，也可以帮助缓解术后疼痛。

合理饮食和休息：保持良好的饮食和休息习惯，也对缓解术后疼痛有积极作用。如适当增加蛋白质的摄入，有助于伤口的愈合；保证充足的休息，可以帮助身体尽快恢复。

术后疼痛的预防和处理，需要医患共同配合，才能达到最佳的效果。作为患者，不仅要了解术后疼痛的可能性，还应积极配合医护人员的治疗，更有利于身体恢复。

术后疼痛的护理标准

有效的疼痛管理不仅能帮助患者减轻痛苦，还能促进身体的恢复。那么，术后疼痛护理的标准是什么呢？

疼痛评估：术后疼痛护理的第一步是疼痛评估，包括疼痛的性质、部位、程度、持续时间等，护理人员会使用专业的疼痛评分表进行评估，如下为常见评估方法。

视觉模拟评分法（VAS）：VAS是一种常用的疼痛评估工具，由一条10厘米的直线组成，左端为0分，表示无痛，右端为10分，表示最痛。患者根据自己的痛感在直线上做标记，医护人员根据标记的位置来评估疼痛的程度。

面部表情评分法（FPS）：FPS是一种适合儿童使用的疼痛评估工具，由6张面部表情图片组成，分别对应0-10的疼痛级别，儿童可以根据自己的疼痛感选择相应的面部表情。

数字疼痛评分法（NRS）：NRS是一种适合成人使用的疼痛评估工具，由0-10的数字组成，0表示无痛，10表示最痛。患者可以根据自己的疼痛感选择相应的数字。

疼痛质量评分法（PQRST）：PQRST是一种全面评估疼痛的工具，P代表疼痛的性质，Q代表疼痛的质量，R代表疼痛的放射，S代表疼痛的严重程度，T代表疼痛的时间，通过对这五个方面的评估，可以全面了解患者的疼痛情况。

疼痛管理：根据评估结果，制定个性化的疼痛管理方案。药物治疗主要包括口服镇痛药、肌肉注射或静脉注射镇痛药等。非药物治疗包括物理疗法（如冷热敷）、心理疗法（如放松训练、呼吸控制）等。

疼痛教育：护理人员会向患者及其家属进行疼痛教育，让他们了解疼痛的性质、影响以及管理方法，使患者能积极参与疼痛管理。

定期评估：术后疼痛护理需要定期进行疼痛评估和疼痛管理方案的调整，确保疼痛得到有效控制。

并发症预防：术后疼痛可能会引发一些并发症，如失眠、焦虑、抑郁等，护理人员需要对这些并发症进行预防和管理。

记录及报告：护理人员需要详细记录疼痛评估和管理的过程，并及时向医生报告，以便医生进行进一步的诊疗决策。

术后疼痛护理是一项系统的工作，需要护理人员具备专业的知识和技能，患者和家属也需要了解疼痛的性质和管理方法，积极配合护理人员进行疼痛管理。只有这样，才能确保术后疼痛得到有效控制，使患者尽快恢复健康。

（崇左市人民医院     黄小玲 ）