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默认放射科是一个集检查、诊断、治疗于一体的科室，放射科的设备一般有普通X线（DR）拍片机、计算机X线断层扫描（CT）、核磁共振（MRI）等。现代医院各个科室的许多病例都必须仰赖放射科的检查、提供的影像诊断来明确病因，甚至需要影像介入的治疗来达到治愈疾病的目的。
X线检查
常规X线胸片是最经济和实用的了解肺及胸壁病变的检查方法；腹部X线摄影可判断消化道有无穿孔、有无消化道梗阻及其类型，并能发现泌尿系有无阳性结石。骨骼系统疾病还是以X线平片为首选检查方法，它不仅能显示病变的范围和程度，有时还可以作出定性诊断。
有些患者抱怨，我的伤口明明在这里，拍片时医生都没让我的伤口对着镜头。大部分的X线检查体位是正侧位，因为射线是具有穿透性的，故而正位一般来说就是前后或后前方向穿透人体成像，侧位就是左右或右左方向穿透人体成像，放射技师会根据医生开具的申请单来确定具体方向，有些X线检查需要摆特殊的体位，如骨盆摄影的蛙氏位、膝关节摄影的负重位、鼻窦摄影的瓦氏位等，患者只要遵从技师的要求，就可以拍出清晰满意的X线片。
计算机X线断层扫描（CT）检查
CT检查困较X线平片检查有较高的清晰度和分辨率而被越来越多的应用于临床检查，具有扫描速度快、图像清晰等特点，CT检查有平扫及增强检查，基本可用于全身各个器官系统病变诊断。
CT平扫时，不需要额外在病人静脉内注射含碘造影剂，完全利用组织器官或病变自身的密度差异进行诊断。适应证：适用于检查各器官肿瘤，包括肿瘤的定位诊断、分布范围、浸润和转移以及CT引导下的活检；也适用于感染性病变的检出，包括其范围大小的确定，对确定主要脏器外伤出血有重要价值，对多种外伤异物定位亦非常有价值，对某些部位钙化或结石的检出非常敏感。CT平扫还适用于某些器官变性或先天异常的检出。虽然平扫CT检查有广泛的适用范围和优点，但仍有其局限性，最主要的是对病变检测的敏感性高而特异性不高，例如对病变的良、恶性程度的区别比较困难，不能了解某些病变的血供情况，对一些等密度病灶较难发现。
CT增强扫描特点是在扫描时经静脉注射一定剂量含碘造影剂，利用造影剂进入人体后，在不同的组织或病变中分布不同，使形成的图像黑白对比度增加，让病变的界线、密度、形态、大小等显示更为突出，从而有利于病变的检出和诊断，显著提高某些病变的诊断准确率。适应证：在CT平扫无法明确诊断时，CT增强扫描能提高对病灶的检出率，提高对病灶的良、恶性的判断能力；若已确定为恶性肿瘤，能提高肿瘤分期的准确性，或判断肿瘤手术切除的可能性，或为手术切除肿瘤提供直观的依据。同时还适用于各大血管病变（如血管畸形、动脉瘤、动脉夹层、血管闭塞以及出血）等的检出；适用于对血管性和非血管性病变进行鉴别。增强CT主要的不足之处在于部分人群对所使用的含碘造影剂比较敏感，会发生碘过敏现象，严重者还有可能出现过敏性休克，但是现在使用的大多数为非离子碘造影剂，其副作用较前已有明显下降。
核磁共振（MRI）检查
磁共振检查是目前最先进的影像检查之一，MRI检查以其多参数、多序列、多方位成像的特点，软组织分辨率高且无X线辐射损伤的特点，目前已广泛用于人体各个系统和各部位疾病的检查和诊断。与其他成像检查比较，MRI对病变的检出更为敏感，可早期发现小病变。随着磁共振技术的发展和应用领域的拓展，被越来越多的应用到疾病诊断中，成为临床医生诊断疾病的“左膀右臂”。MRI多用于实质器官、关节、骨与软组织及心脏、血管等疾病的诊断，是目前公认的对人体健康无影响的绿色、安全的检查方式。
随着电子计算机技术、现代物理学、电子学与传统放射学的有机结合，使现代放射医学插上了高科技的翅膀，放射科在医疗领域显示出了新的活力，在诊治工作中的地位越来越不可代替，放射科将一如既往的向现代化、数字化、多元化迈进！
（南宁市第九人民医院 雷保胜）
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