在家中测血糖的方法

目前，越来越多的患者都在家自我监测血糖，可测得太频繁或方法不对不仅手指遭罪，还浪费昂贵的试纸，有时还会产生误导。那么，测血糖到底应该选择哪个手指？又有什么讲究呢？

测血糖正确选择手指

测量血糖用左右手或五根手指并没有区别。应尽量选择活动少、感染概率低、疼痛轻、不影响日常生活的手指，如无名指、中指和小指。而最灵活，最敏感、用得最多的拇指和食指则尽量避免使用。痛觉的神经末梢一般都是位于皮肤表面的，所以，如果皮肤表面的痛觉传递速度够快，深度够深，就能有效地缓解痛觉。所以，推荐选择用血少的血糖测试仪，用“力道大”的针头，刺入的深度也可以调整。尽量选择指尖两侧来采血，因其有更丰富的血供和较少的感觉神经末梢，更容易出血并且产生的痛感更轻。

另外按照一定的时段和顺序轮流对手指进行采血，能有效减少反复扎针的次数和概率。假如手指有损伤，有感染，有疤痕，有皮疹，也可以暂时不选择这个手指；目前临床上最常见的方式就是用酒精来消毒，但是如果时间长了，就会导致手指皮肤脱水、干燥、粗糙，甚至出现老茧，这会给之后的抽血带来麻烦。在采集手指血液后，用温和肥皂水洗净手指，能有效地防止感染，并去除含有糖类物质的指尖异物，从而影响检测准确度。此外，温热的水还可以加快血液的流动，让手指更加有弹性。不管是哪一种清洗方式，都要等到皮肤干燥之后才能进行抽血，以免影响检测结果。重复、强行挤压手指会使多量的组织液混入血液中，使采血标本受到污染或者稀释从而影响结果的准确性。推荐的做法是，采血前可将手臂下垂使指尖充血，扎针后，从指根处向上轻轻推压手指两侧使伤口部位冒出一个“小血滴”。

测血糖的正确方法

有些患者习惯应用一扎一挤的方法测血糖，平时测量血糖的结果一直都显示是正常的，直到后面出现相关并发症，到医院检查后才发现血糖比自己平时在家测量的要高很多。而导致这种状况出现的原因是由于其平时在采血的过程中,用力挤压扎针部位或者过分按摩采血部位导致，这样会挤出来一部分的组织液，这就使得血液标本会更稀释，进而导致血糖的测试结果偏低。正确的方法是：采血前先将手臂下垂10至15秒钟，使指尖充分充血，等扎针后，再轻轻推压手指两侧血管至手指前方三分之一位置，让血慢慢溢出来，让伤口位置冒出一个小的血滴。一般采血后的第一滴血都要轻轻的用棉棒拭去，由于第一滴血中含有的组织液比较多，如果此时选用第一滴血检测也会对检测结果造成一定影响。而患者如果想要指尖的血液更充盈，又不让血液检测结果受到偏差，便可以在测量血糖前做一些相关的准备工作：首先对准备扎针的手指做按摩，从指根到指尖按摩五六次，让它变热后充血，同时也可以让手臂下垂，让手低于心脏水平，以便于更好的充血。接着像甩体温计一样将胳膊甩一甩，进而让血液充满整个指尖。

另外测血糖仪器也要调校好，首先应认真阅读血糖仪的使用说明书，注意各种提示信号，并保证充足的电量。然后调整好血糖仪代码，使之与试纸代码相同，建议最好使用原厂家配套生产的试纸条。每次自测时，都要注意检查试纸条的有效期，并察看试纸表面有无因受潮或受其他污染，切忌用手触摸试纸条表面。试纸应干燥、避光和密封保存。试纸筒盖内的干燥剂能使试纸保持干燥。每次取出试纸后都应立即盖紧筒盖，以免试纸受潮，也可避免干燥剂因暴露在空气中而失效。保证未用的试纸始终储存在原装筒内，切勿将试纸分装在其他容器（包括旧筒）内，勿将已用过的试纸混装在现用的试纸筒内。

小结

测血糖选择哪个手指没有特别的要求，但是要尽量选择疼痛轻、活动少，且无感染、破损、疤痕的手指。另外在测血糖时还要注意血量不够、血糖试纸超过有效期、手指消毒酒精未干、未将血糖仪代码调到和试纸一样时，都会影响检测的准确性。手指消毒后，一定要等酒精挥发干燥后再采血。采血部位要交替轮换，不要长期刺扎一个地方，以免形成疤痕。

 （贺州市富川瑶族自治县人民医院    陈可可）