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默认什么是牙周病
牙周病，是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。牙周疾病是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。
导致牙周病发生的原因较多，不同原因造成的影响也不一样。第一，牙菌斑，这是一种在牙齿表面附着的细菌群落，会持续蔓延，并对周围健康组织造成侵袭，是导致各种牙周病发生的主要原因。第二，不良生活方式，包括长期吸烟、没有良好的刷牙及口腔清洁习惯、刷牙方式不规范不科学，牙齿经常发生食物嵌顿或牙齿上有大量细菌代谢物或食物残渣残留，长期处于不均衡饮食状态且有维生素明显缺乏表现、长期佩戴牙套等，均会对口腔环境造成直接影响。第三，性激素水平异常，这种情况主要发生在更年期妇女当中，因为性激素变化会诱发骨质疏松症，导致单位体积内骨量迅速减少，造成牙周组织损害加重。第四，全身疾病，血液系统疾病、营养不良、代谢疾病等全身性疾病会影响口腔平衡状态，导致身体更容易出现牙周病。比如糖尿病患者血糖较高时，牙周组织更容易出现炎症和破坏。白细胞功能异常时，会影响机体抵抗菌斑微生物的能力，提高牙周病的患病几率。
牙周病的症状
一部分人有定时检查牙齿的习惯，或是掌握一定的牙齿健康检查技能，可发现牙齿中潜藏的种种异常，及时发现牙周病的存在并进行对症处理。但有很大一部分人并未认识到及时发现并治疗牙周病的习惯，在疾病早期症状较轻的时候，不管不顾，等它自己愈合就好。但在等待愈合期间并未调整口腔环境，所以病变会进一步发展，诱发一系列不适症状，最终对患者的正常生活造成影响。所以提高对牙周病相关症状的重视程度，才能更好的完成牙周病防治。
牙龈出血：正常情况下牙龈是不会发生出血症状的，但在正常刷牙的时候，或咀嚼硬物的时候发生出血症状，则代表患者已经发生牙周炎或即将发生牙周炎，需临床高度重视，及时前往口腔医院就诊。若患者没有刷牙也没有咬硬东西，但也有出血表现，则代表患者的牙周疾病比较严重，必须第一时间寻求医生的帮助，及时通过相关治疗措施改善患者病情的严重程度。
牙龈肿痛：这是很多牙周病的典型表现，尤其是急性牙周炎。病变区域发生急性炎症期，牙面有菌斑、牙石等局部刺激物，刺激物的量与局部的炎症和破坏程度相一致。存在牙龈炎症，表现为红、肿、溢脓等，探诊出血。存在牙周袋、附着丧失和牙槽骨吸收。晚期病变可累及多根牙的根分叉区，也可出现牙齿移位、松动、脓肿等症状，严重影响患者的正常生活。
牙周袋：牙周袋是牙齿和牙龈之间的空间，是牙周炎发生的重要领域之一。牙周袋的深度和宽度因人而异，它们可以容纳细菌和食物残渣，如果牙周袋深度变浅并且能够清洁，问题就不大；但如果没有处理，它会进一步扩大，牙周袋中大量有害细菌生长繁殖，其代谢物质改变口腔环境，最终导致口臭并加速疾病的进程。
牙齿松动或牙齿脱落：牙周病发生后会对牙周组织造成破坏，伴随着病程的延长，破坏程度逐步加重，最终导致牙齿支持力度不足，令牙齿发生松动的表现，甚至出现牙齿过早自行脱落，或部分患者在咀嚼硬物的时候，导致松动的牙齿脱落，最终影响牙列完整与口腔美观度，不利于患者身心健康。
牙缝变大：在我们自觉吃东西的时候经常有塞牙的现象，或是在照镜子的时候发现牙缝变大，这个时候要提高警惕，积极分析是否发生牙周病。牙周病发生后，会导致牙龈、下方牙槽骨发生退缩现象，所以患者可感觉到牙缝日益扩大，口腔美观度日益下降。
如果你遇到了上述症状，一定不要忽视，及早诊断并治疗牙周炎，是保护口腔健康的重要措施，定期检查和清洁可以防止牙周炎的发生。当然，日常刷牙和使用牙间刷也是维护牙周健康的好方法。
（北海市皮肤病防治院 满伟钧）
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