痛风的中西医预防

痛风一旦发作，真的是痛苦难耐，一般先是关节疼痛，疼痛感非常剧烈，就像有人用刀在割关节一样，尤其是在大脚趾关节，疼痛感非常明显，有时甚至不能承受体重，行走都变得困难，关节也会肿胀和变红，周围的皮肤感觉发热，有时候甚至触摸都很痛。除了关节疼痛，在发作期间会感到非常不舒服，会感到乏力和全身不适，有时候会出现发热的感觉，使人疲倦，影响了精力和活动能力，且在痛风发作时睡眠质量很差，很难入睡或者在夜间被疼痛所唤醒。

  痛风发作给患者带来了很多困扰和影响，而且痛风发作的时间会有所不同，但大多数情况下，症状持续数天到数周不等，在这段时间里，真的很难进行正常的活动，工作和日常生活都受到了限制。

与其患病后积极治疗，不如积极预防。

什么是痛风

  痛风是一种慢性代谢性疾病，主要特征是体内尿酸水平升高，导致尿酸结晶在关节、软组织和肾脏等部位沉积，引发炎症反应，进而导致关节疼痛和炎症性关节炎。痛风通常影响关节，特别是大脚趾关节，也可以累及其他关节，如脚踝、膝盖、手腕和手指关节。

  痛风的主要原因是体内尿酸的产生过多或排泄不足，尿酸是由体内嘌呤代谢产生的代谢产物，通常通过肾脏排泄，当尿酸排泄受阻或体内尿酸产生过多时，尿酸水平就会升高，尿酸结晶就会在关节和其他组织中积累，引发炎症反应和痛风发作。

  除了关节症状外，痛风还可能伴随尿酸结晶在肾脏中沉积，导致尿酸肾病的发展，进而引起肾功能损害和尿路结石的形成。

痛风的中西医预防措施

  中医在预防和管理痛风方面有一些常见的措施，包括以下几点：

  1.饮食调理：中医强调饮食的平衡和调理，建议痛风患者避免高嘌呤的食物，如内脏器官、肉类、海鲜和酒类。相反，应增加摄入蔬菜、水果、全谷物、豆类和海带等碱性食物，以帮助中和体内的酸性物质。

  2.中草药治疗：中医草药可作为辅助治疗痛风的方法，常用的中草药包括秦艽、石斛、天花粉等，具有清热解毒、活血化痰的作用。注意，使用中草药时应遵循医生的指导，因为草药的使用需要个体化的配方和剂量。

  3.穴位按摩和针灸：中医认为，通过按摩或刺激特定的穴位可以调节体内的能量流动，从而缓解痛风的症状，例如，经常按摩足三里穴位（位于小腿前外侧），可以促进尿酸排泄，缓解痛风痛苦。

  4.调节情绪和生活习惯：中医强调平衡身心，调节情绪和压力，痛风患者应避免过度疲劳和精神紧张，保持充足的睡眠和良好的生活习惯。可以适当的锻炼和放松，如太极拳、气功等，也可以帮助缓解痛风的症状。

  需要强调的是，中医预防和治疗痛风的方法应该根据个体情况进行调整和应用，并且应与现代医学的治疗方法结合使用。

  西医在预防和管理痛风方面采取以下常见的措施：

  1.药物治疗：西医常用药物来预防和控制痛风的发作，最常用的药物是尿酸降低药物，如利尿剂、非甾体消炎药、可乐定和阿洛普尿酸等。这些药物有助于降低体内尿酸水平，减少尿酸结晶的形成和沉积，从而预防痛风发作。

  2.饮食调控：西医同中医相似也建议痛风患者采取低嘌呤饮食，因为嘌呤是尿酸的前体物质，摄入过多的高嘌呤食物会导致尿酸水平升高。医生常叮嘱“管住嘴，迈开腿”便是最好指导。

  3.控制体重：肥胖与痛风的发病密切相关，因为体内的脂肪组织会促进尿酸的合成和储存，西医建议痛风患者通过控制体重，减少脂肪的积累，从而降低痛风的发作风险。也体现了“管住嘴，迈开腿”。

  4.饮水和尿量增加：饮水可以增加尿液的排出量，有助于稀释尿液中的尿酸浓度，减少尿酸结晶的形成，西医建议痛风患者每天饮水量应在2-3升之间，以保持良好的水分摄入和排出。

  5.避免酒精和甜饮料：酒精和含糖饮料被认为是痛风的诱发因素之一，酒精会干扰尿酸的排泄过程，导致尿酸水平升高。甜饮料中的高糖含量可能与尿酸的产生和排泄有关。因此，痛风患者应避免过度饮酒和摄入高糖饮料。

  （柳州市中医医院、柳州市壮医医院 王柳英 莫绍强）