龋齿治疗要趁早

  龋齿，也就是我们日常生活中经常听到的蛀牙。龋齿最开始可能只是一个很小的龋洞，不会出现明显的疼痛。如果没有得到及时的治疗，龋洞就会越来越大，最后只能采用填补的方式来进行治疗。

龋齿治疗要趁早

  龋齿是指牙体硬组织在菌斑、细菌的影响下发生的慢性、进行性以及破坏性疾病，也就是在完整的牙齿表面出现了龋洞和颜色的改变。龋齿的形成通常都与细菌、糖分、牙齿本身以及细菌在牙齿表面滞留的时间有着密不可分的关系。在治疗时，我们只需要从龋齿的诱因入手，采取针对性的干预和预防，就可以达到阻断龋齿发生的目的。

  一般来讲，龋病会经历以下几个阶段：

  首先，早期的龋病会局限在牙齿的表层，也就是牙齿的釉质层，即牙齿最外层半透明的部分，也是我们日常生活中经常会听到的“珐琅质”。在早期，我们通常不会有什么感觉，可能会在牙齿表面形成一些白色或棕黑色的小斑点。

  其次，到达中期后，会从表面进展到牙本质的浅层，也就是被牙釉质包裹的那一层牙体组织，当龋病到达这里时，我们就将这个阶段称为中龋。在这个阶段，牙齿表面不再只是小斑点，会出现一个小黑洞。此时，部分较为敏感的人，会出现牙齿酸痛的症状，在吃东西的时候此症状更为明显。

  最后，龋病进一步发展，细菌更加深入，逐渐达到牙本质深层，接近牙髓，这个阶段我们称之为深龋。这个阶段，牙齿上会出现明显的蛀洞，如果较为严重，蛀洞较大，还会经常嵌塞食物。这时候，龋洞已经离牙神经非常近，此时，会出现较为明显的冷热刺激痛。如果，此时还不处理，龋病就很有可能发展为牙髓炎，需要采取根管治疗的方式才行。因此，治疗龋齿要趁早。

龋齿的治疗方式

  前文我们说到了龋齿治疗要趁早，那么龋齿的治疗方式有哪些呢？

  药物治疗法 对于没有缺损的浅龋，一般情况下，都会采用药物治疗的方式，而且药物治疗的方式也可应用于辅助治疗磨除法。药物治疗中常用的药物有75%的氯化钠甘油以及8%的氯化亚锡，以上两种药物中都含有氟化物，氟化物在牙齿表面形成的氯磷灰石，可以帮助牙齿增强其抗酸能力，防止龋齿的进一步发展和病变。

  再矿化疗法 治疗龋齿也可以采用再矿化治疗的方式，也就是通过人工方法去实现再矿化，而矿化液中会包含不同比例的氟化物、钙和磷等。一般是通过含漱或者局部涂矿化液的方式来实现再矿化，从而达到治疗龋齿的目的。

  磨除龋齿法 磨除龋齿法，通常用于大面积的浅龋，或者是填充物不好固定的乳牙。磨除龋齿法，主要是通过磨石将龋坏的组织磨掉，或者是尖锐的部位之后磨光表面，从而达到消除菌斑和食物滞留环境的目的，进而阻止龋病的发展。

  充填龋齿法 目前，治疗龋齿最有效且最广泛的方法就是填充术。填充术，首先是将龋坏的组织进行去除，再将洞准备成规定的形状之后，在不破坏牙髓的情况下用人工材料对龋洞进行填充，这样可以很好地帮助牙齿形态和功能的恢复。

  预防治疗法 ①掌握正确的刷牙方法。出生后，孩子的乳牙一旦长出来，家长就应该开始重视起来了，可以用纱布清牙面，在睡前停止喂哺，尽量不要让孩子喊着奶嘴睡觉。帮助和引导孩子养成正确的刷牙方式，做到早晚刷牙，养成饭口漱口的好习惯。同时，使用牙线或牙间刷来清理牙缝；②饮食管理。控制甜食的摄入，可以有效减少有害细菌的数量。摄入一些含有钙、磷、维生素ACD的食物，促使健康牙釉质的形成；③氟化物。在孩子乳牙长出之后，口服氟（加氟片或含氟水），可以达到加强牙釉质和牙本质发育的目的。由牙医局部涂氟，也可以填补不成熟牙釉质和早期的龋坏，减少龋齿的出现；④窝沟封闭。窝沟封闭一般用于填补后牙咀嚼面的沟缝点隙，可以有效地预防龋齿。对于乳牙和容易发生龋齿的恒牙，都建议采用此方法进行封闭，简单、无痛且无需麻醉。

  总之，龋齿的治疗一定要趁早。在生活中，我们既要养成好习惯，也要早发现早治疗，确保牙齿的健康。

  （百色市那坡县永健口腔门诊部 刘浩锋）