随着人们生活水平的日益提高,对面部容貌的修饰越来越频繁,手段也是越来越多,虽然提升了大家的颜值,但是也产生了一些副作用,如面部敏感性皮肤的出现,医学上也泛称为面部敏感性皮炎。它多发于面部中部,如前额、双眼周期、鼻部、双面颊、口周及下巴。面部敏感性皮炎通常表现为面部皮肤干燥脱屑、紧绷、发红、瘙痒,还会在面部出现丘疹(俗称小疙瘩)及脓疱等情况。非常容易受到外界环境的影响,情绪激动也会使全面部发红明显。上述症状给广大患者带来了极大的困扰,影响患者的身心健康。
那么,引起面部敏感性皮炎的原因有哪些呢?原因是复杂的,主要与面部皮肤屏障功能破坏以及面部炎症反应有关。具体因素如下:
化妆品或护肤品使用不当,比如一些含有对人体皮肤有害成分的化妆品,长期使用对面部皮肤产生损害,导致皮肤屏障功能损害,引发皮肤炎症反应。
面部过度清洁,如果使用碱性洁面乳,肥皂等对面部反复清洁,清洁后没有及时或充分的保湿,会导致皮肤屏障损害。
高温工作环境,长期的高温会使面部血管神经产生高反应性,表现为面部皮肤在受冷和受热后非常容易潮红。
不良的生活习惯,如过度饮酒及吸烟。
睡眠欠佳及精神情绪等内源性因素。
当我们知道了面部敏感性皮炎的原因或诱因后,我们该什么样去避免及治疗呢?
首先,我们需要纠正不良的生活习惯,如避免饮酒及吸烟,适当锻炼,进食青菜水果等,避免在高温环境中长时间的工作学习。
临床上大部分面部敏感性皮炎患者与长期使用的化妆品或护肤品有关,尤其是一些不合格的化妆品。不合格的化妆品能带来哪些危害呢?它会导致过敏反应:添加的易致敏物(如防腐剂)导致面部肿胀、红斑、痒、灼热(尤其是换新的化妆品时容易发生);短期使用美白明显,小心含有重金属,长期使用可损伤皮肤屏障功能,造成色斑(如黄褐斑)、敏感等不良反应。那么,什么样的化妆品才是合格、安全的呢?在临床中,皮肤科医师通常会建议使用医学护肤品,它与普通护肤品相比,具有以下3个特点:成分公开、配方精简,原料严格筛选,不含色素、香料、酒精以及致敏防腐剂;有明确的功效性,体现在能维持及修复皮肤屏障功能,有效修复皮肤损伤;多家医院临床认证,安全性和有效性有保证。根据不同的功效(功能效果),医学护肤品有自己的分类:皮肤屏障修复类、嫩肤抗衰老和抗皱类、美白祛斑类、清洁祛痘类、补水保湿类,可以根据不同需要选择合适的护肤品,不仅可以达到可复皮肤损伤,又可日常保养、嫩肤抗衰,保持面部皮肤光滑细腻、有弹性、肤色均匀,健康靓丽。
积极保护皮肤屏障功能,它对皮肤健康非常重要。我们的皮肤外层由皮脂膜和角质层构成,角质层里重要的结构是角质细胞和细胞间脂质,它是我们皮肤非常重要的屏障,抵御外界微生物、化学物质、紫外线损伤。打个比方,这个皮肤屏障就像砖墙结构,角质细胞就是砖,胞间脂质就是连接砖与砖之间的灰浆,而皮脂膜可以理解为墙面的装修。所以,各种原因导致皮肤屏障功能损害,就相当于砖墙结构破坏,就不能为我们遮风挡雨了,随后外界就会很容易刺激我们的皮肤,引发炎症,出现上述症状:面部反复发红、皮疹、 痒及紧绷。那么如何正确的保护我们的皮肤屏障功能呢?
第1步:避免过度清洁,温水或清水洗脸。如使用洁面乳,建议一天1次,强烈推荐弱酸性洁面乳,PH5.5-7,既可清洁,也可有效的保护皮肤(皮肤是弱酸性)。
第2步:医学保湿霜选择,非常重要,它可以重建皮肤屏障功能,使受损的皮肤更好更快的修复,参照上文。
第3步:注意防晒, 如有皮肤屏障受损,建议物理遮挡防晒,不建议使用防晒霜(成分可能加重面部炎症反应)。
总之,面部敏感性皮炎症状影响着广大患者的身心健康,给社交带来压力,其原因也较复杂,需要针对不同原因进行针对性治疗。
(广西医科大学第一附属医院 尧志建 郑文军 韦高)