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默认痔疮分为内痔、外痔、混合痔。内痔在直肠的下侧，通常不会经过肛门缘露出来；外痔在肛管内，在肛门边缘一般可以触摸到，且肛周围会出现疼痛感、肿胀感、异物感；混合痔同时具有内痔和外痔的症状。
痔疮有哪些症状
便血 在痔疮初期，最为常见的症状就是便血。痔疮出血主要是动脉血，颜色鲜红，有时是厕纸带血，有时是点滴、喷状而出。
脱出 当内痔部分增生较大，在排便时，因为挤压，可能会使痔疮脱出。部分患者需要用手将其还纳，也有部分患者排便后休息片刻，痔疮就会 进去。此外，还有部分患者脱出比较严重，可能在下蹲、走路时脱出。
疼痛 痔疮发炎出现水肿情况时，会有明显的疼痛感。
坠胀 出现痔疮之后，肛门处极易充血，使患者产生坠胀感。
痔疮的发生和哪些原因有关
饮食不合理 不当的饮食方式极易引发痔疮，如果患者在饮食方面不加节制，三餐饮食不规律，且经常性吃一些过于辛辣、油腻的食物，如辣椒、花椒等，则会对直肠、肛门造成较大的刺激，导致直肠静脉丛出现过度充血的症状，进而影响静脉血的回流，诱发痔疮。
便秘 便秘可能会引起痔疮，便秘与饮食也有一定的关系，若饮食不节制、不规律，可能会引起便秘，引发肛肠疾病。患者出现便秘时，在排便时会使得腹部压力增加，腹腔内、直肠内的静脉也就会保持充盈的状态，影响肛门血液循环，从而引发痔疮。
痔疮手术后该如何护理
饮食护理
①适宜食物 痔疮术后的患者应在一周之内多饮水，注意清淡饮食，多吃易消化的食物，并且要注意营养均衡。建议食用新鲜的蔬菜和水果，如西兰花、胡萝卜、菠菜、苹果、香蕉等，不仅富含纤维素，还含有丰富的维生素和矿物质，有助于恢复术后体力；可选择食用全麦面包、燕麦片等全谷类食物，这些食物富含膳食纤维，有助于预防便秘；适量摄入蛋白质食物，如鸡肉、鱼类、豆腐等，有助于术后伤口的修复和恢复。例如，可以喝一些青菜瘦肉粥、小米粥等。
②禁食食物 禁食辛辣刺激食物，如辣椒、花椒、胡椒等，以免刺激肠道，引发疼痛和不适；避免摄入油腻食物，如油炸食品、煎炸食物等，以免加重消化负担，影响术后恢复；限制高糖食物的摄入，如糖果、蛋糕、巧克力等，以免造成便秘或引起其他消化问题。
③注意事项 术后应注意餐具的卫生，经常清洗消毒，避免细菌感染；注意饮食温度，避免食用过烫或过冷的食物，以免刺激肠道，影响术后伤口的愈合；术后应保持进食有规律，不暴饮暴食，避免过度进食导致消化不良；建议多次少量进食，避免一次性摄入过多食物，有助于消化和吸收。
排便习惯护理
定时排便 养成定时排便的习惯，尽量在每天固定的时间排便，帮助训练肠道的规律性。避免憋便，及时排空肠道，以免大便干燥、加重痔疮术后的不适。
坐姿正确 使用坐便器时，将双脚放在地面上，保持膝盖和臀部成90度角，保持身体放松，减少肠道的压力，减轻术后痔疮的疼痛。
避免过度用力 排便时不要用力过度，以免加重痔疮出血或症状加重。如排便困难，可尝试轻轻按压腹部，帮助顺利排便。擦拭时，也要避免过度用力或摩擦，加重痔疮的症状。
创面护理
创面清洁 术后创面应保持清洁，每日进行2—3次的清洁。使用温开水加适量盐混合后，用棉球轻轻擦拭创面，注意避免过度擦拭，以免引起创面疼痛或感染。
创面消毒 创面消毒是创面护理的重要环节，术后应每日进行2—3次创面消毒，可选择医院开具的消毒液，用棉球轻轻涂抹于创面上，并及时换药。
运动护理
步行 术后第一天可以适量进行步行活动，有助于促进血液循环，防止血栓形成。步行时应尽量保持匀速，避免剧烈运动或长时间站立。
伸展运动 术后第二天可以进行一些轻微的伸展运动，如臀部伸展、膝关节伸展等，有助于缓解术后的肌肉紧张。在进行伸展运动时应注意动作要轻柔，避免用力过猛。
骑自行车 术后一周后可以尝试骑自行车，但要选择平坦的道路，避免颠簸和长时间骑行。
（崇左市天等县中医医院 张宁宁）
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