服药也有小奥秘

你是否在感冒的同时伴有肚子痛、颈肩痛？有的人会将药店中适合自身疾病的药全都买齐，然后合并用药。不要总想着可以一次性地治好全身疾病，这样多种不同的药物合并使用，难免伤身，还是建议大家对症下药，把握服药的姿势、时间等正确服药方法，才能有效治疗疾病。合理用药有助于身体对药物的充分吸收，提高药物的疗效，并减少药物的副作用，规避和其他药物相冲的问题。

口服药的小奥秘

胶囊类药物

之所以用胶囊制药，是为了改变溶解位置、保护药物，但是制作胶囊的材质为胶质品，若碰到水会变得很软，在服用的过程中，不是粘在舌头上与喉道上，就是附着于食道壁上，引起溃疡，因此在喝水送服胶囊期间，要多喝水，至少喝300ml的水，从而确保药物可以到达胃部位置。与此同时，在下咽时还要轻微地做低头动作，更利于胶囊送服。

片剂类药物

片剂类药物是大部分口服剂型中最常见的，一般只需150-200ml的水送服。如果喝太多水，就会对胃液造成稀释作用，加速胃排空，对药物的吸收不利。

颗粒冲剂类药物

颗粒冲剂类药物，如板蓝根颗粒、感冒清热颗粒、益母草颗粒等，这些均是用水冲服的，用水冲开以后就是煎好的汤药。根据煎制汤药的方法，在煎药的过程中，各付中药需要煎2次，每次用水须150-200ml，分2次服下。因此，我们在平时和中成药冲剂时每次用水150ml即可。好比感冒清热颗粒，可使用160-180ml的水冲服。此外，还必须要区分好中西药的散剂，如蒙脱石散用50ml水冲服就可以了。

注意口服药的姿势

有的人习惯坐着服药，有的人喜欢躺着服药，那么哪一个才是最正确的呢？实际上，适宜站着口服用药。躺着服药会让药在食管与胃中溶解，降低疗效，从而危及食管。站着服药会使药顺着食管进入肠道，在肠道中分解药效，从而扩散至全身，有利于身体尽快恢复。对于小儿用药，不可捏鼻子喂药，不然容易让药物呛进气管，若情况较轻，可引起咳嗽，若情况较重，则可能造成窒息。

合理用药很重要

依照药物的特性来确定服药时间。比如，多酶片属于助消化药物，宜饭前服用，可促进胃液分泌，使人食欲大增。

针对风湿痛的用药。早上是风湿痛发作最重的时候，但布洛芬与阿司匹林主要在上午服用才易于吸收，疗效比晚上服药还佳。要想避免患者在早上疼痛剧烈，适宜每天三次服用，早上适当地增加剂量，把间隔时间延长，晚上减少用量，晚上睡觉之前增加服用次数即可。相同的服用量，只要灵活运用，便能弥补早上药物浓度的缺陷。

针对心力衰竭的用药。患有心力衰竭的患者，服用强心利尿药应把握好时间。据相关文献报道，上午8点-10点服用地高辛，血液浓度上升缓慢，且峰值低，但是具有较高的生物利用度。而在下午3点-4点服药，血液浓度上升较快，峰值也很高，但其生物效应较低。因此，有人认为，最好将服药时间挪到上午，既能增加疗效，又能减少药物的副作用。

哪些水不能送服药物

不宜用饮料送服药物。比如，果汁等饮料中含有酸性物质，能使药物还未进入肠道就提前分解，不利于药物充分吸收，并且果汁与药相互作用会降低药效，特别是感冒药。比如，可乐和咖啡不能与布洛芬一起服用，否则会刺激肠胃。

不宜用牛奶与茶水送服药物。牛奶中富含脂肪酸及蛋白质，能让药品局部构成薄膜包裹，弱化药物的吸收作用，而且牛奶中含有钙磷酸盐，相互作用会生成难溶性沉淀，影响肠胃消化功能。

不可破坏药物形态

任何药物的大小、形态都是有一定的规格标准的，如糖衣片，外层有红色、黄色或蓝色的糖衣包裹，不可破坏药物的糖衣，更不能掰开按半个服用；如胶囊胶质壳，有的胶囊因里面药物颗粒或粉末过苦，所以才采用外壳包裹，若拆散胶囊服用，就失去了其本身对药物的保护功能，服用起来也会造成恶心，被胃酸溶解，进而降低药效。

总而言之，不同药物都有各自的小奥秘，只要找到这个小奥秘，再遵循疾病发作的规律，合理用药，注意用药时间、用药方法、服用剂量等，就能安全用药，进一步获得理想的疗效。

（河池市都安瑶族自治县妇幼保健院   谭盛桔）