妊娠并发症通常是指在女性妊娠期,由于某种特定疾病或妊娠期女性常见疾病而引起的并发症。临床医学中较常见的妊娠并发症有妊娠高血压、妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病以及贫血、水肿、便秘、静脉曲张等。此外,前置胎盘、胎盘早剥等也是较为常见且危险系数较大的妊娠并发症。
妊娠并发症的危害
妊娠高血压主要是指孕妈妈在怀孕前血压正常,但在怀孕后血压升高并由此引发一系列相关症状的疾病。多数妊娠期高血压患者会出现水肿、头疼、眼花等,甚至还可能出现抽搐的情况。孕妈妈们若长期血压过高,将严重影响自身以及胎儿的身体健康,甚至可能会威胁到自身或胎儿的生命安全。
妊娠期糖尿病易导致孕妈妈羊水过多,生产出巨大儿的情况,若女性在妊娠期没有控制好血糖含量,还可能导致胎儿畸形,出现胎死宫内的情况。
由于女性怀孕后会将自身大量的血液提供给胎儿和胎盘,因此在妊娠期内,孕妈妈们经常发生贫血。当出现贫血时,孕妇会出现气喘、心悸、头晕、疲劳、失眠、记忆力差等症状,会给日常生活带来较大困扰。
前置胎盘主要是指胎盘位置低,下缘接近宫颈内口甚至完全覆盖宫颈内口。当孕妇出现前置胎盘时,通常会表现为无痛性阴道出血。而一旦孕妇阴道有出血情况,无论量多少,都应立即前往医院进行检查。
胎盘早剥是指胎儿还没有分娩之前,胎盘已经从子宫上剥离的情况,是所有妊娠并发症中最危险的并发症之一。导致发生胎盘早剥最主要的原因是外伤和一些并发症。当发生胎盘早剥时,孕妈妈会出现腹部疼痛、腹壁变硬、胎动异常等情况,而以上这几种情况都会对母婴的生命产生较大威胁。
妊娠并发症该如何护理
针对妊娠合并轻度高血压患者,可采用非药物治疗,其主要治疗目的是要保障母婴安全,同时保证妊娠分娩能够顺利进行。平时可多监测血压、定期复查尿常规等相关检查。而对于妊娠合并重度高血压患者,医护人员应严密观察母婴状态,其主要目的则是要在最大程度上降低母亲的患病率和该病的致死率。
针对有妊娠糖尿病的患者,在日常生活中应规划好饮食结构,控制糖分的摄入。在此过程中,可咨询医生定制个人饮食计划,每餐中应包含优质蛋白质、低脂肪、低胆固醇、低热量的食物,同时可多吃些富含膳食纤维的食物。
贫血患者在怀孕之前可每日服用叶酸,叶酸虽然不是造血的主力军,但它参与了红血球的生成,从某种程度上来说,算是辅助造血。若女性在怀孕后才出现贫血,可多吃些高蛋白的食物,如鱼类、蛋类、豆类等,同时还要注意补充铁元素。
前置胎盘的治疗原则是制止出血、纠正贫血和预防感染。由于前置胎盘患者容易使阴道出血,因此需避免阴道检查和肛查。在日常护理时,医护人员应密切关注胎儿的心跳,确保胎儿心跳始终保持强劲且一致。同时还要为孕妈妈们准备相关药物以防出现早产,要尽可能地将产妇怀孕周期延长至36周。若妊娠期不足36周,则应采取相应的治疗措施。此外,存在前置胎盘的产妇应适当进行运动,医生通常建议产妇每日进行短时间的慢走,能够在一定程度上降低并发症的发生。
当产妇出现胎盘早剥的情况时,医生应根据患者的病情严重程度、母亲和胎儿情况以及孕周大小来制定相应的处理方案。针对病情严重且已经出现并发症的患者,多数会影响到母儿的安全,此时应及时终止妊娠。而对于孕周小、病情稳定、早剥面积小且对患者没有产生较大影响的,则可以适当延长孕周。一般来说,一旦诊断出胎盘早剥的情况,医生便应立即处理。若发现胎儿还存活,则应及时终止妊娠,同时做好新生儿的转运工作。若产妇已经发生休克、DIC等严重并发症,则医生应在其终止妊娠后通过宫腔填纱的方式进行止血。总之,医生要尽量缩短首发临床象征到处理的时间,这样可在一定程度上降低不良母儿预后的发生率。
综上所述,女性在妊娠期可能会遇见各种并发症,部分并发症还可能会给产妇带来严重后果。因此在怀孕期间,产妇一定要定时进行产检,产检能够及时发现部分疾病,从而使其尽早得到治疗。
(北流市妇幼保健院 陈玉梅)