糖尿病的饮食疗法和运动疗法

医学营养治疗（合理饮食）是糖尿病最基本的治疗方法，而运动治疗在糖尿病的综合管理中起着非常重要的作用，而患者的日常行为以及自我管理能力又是糖尿病能否得到有效控制的关键，所以，在糖尿病的治疗过程中，一直都要保持合理的饮食以及有规律的运动。

饮食疗法

低盐饮食：低盐饮食并不意味着尽可能地减少摄取量，而应该学习如何定量。糖尿病和高血压有很大的联系，糖尿病病人的高血压发病率是非糖尿病病人的2倍左右，而且临床上已经证明，食用盐后血压也会上升。另外，食用过多的盐还会影响血糖和肾脏血管等，所以单纯的糖尿病人每天限盐最好不要大于5克，同时伴有高血压等并发症的人更要严格控制。注意事项：限量食用，限制调味，少食用腌制食品等。

低脂饮食：低脂肪的饮食与纯粹的素食是不同的。要控制油脂的摄入量，尽量不要吃高油脂、高热量、高脂肪的食品，过量的高脂食品会导致血糖难以稳定，还容易导致高脂血症等并发症，所以在日常生活中应该多吃植物油，减少动物性脂肪和含有高饱和脂肪酸的脂肪等。

低糖饮食：低糖饮食并不等于完全的无糖饮食，糖尿病饮食并不是不能吃糖，而是一种更加健康的饮食方式。糖尿病人不能吃糖，当出现低血糖的时候，可以吃一些高糖的食物，比如葡萄糖、糖块、巧克力等。不过如果没有特别的原因，最好还是不要食用高糖的食物，否则会导致血糖波动，对血糖的控制不利。如果食物中含有大量的碳水化合物，可以选择一些升糖指数比较低的食物，如燕麦、荞麦、全麦的制成品等。当你的血糖处于良好的状态时，可以在饭后或者是锻炼的时候，适当的多吃一些苹果、樱桃等水果。在饮食方面要注意控制饮食，尽量不要喝含糖饮料。

运动疗法

在糖尿病的综合治疗过程中，运动是非常重要的一环，通过适当的运动，可以提高身体对葡萄糖的利用程度，提高对胰岛素的敏感性，还可以减少脂肪和体重，这对于控制血糖和降低糖尿病并发症都有非常好的效果，但是，怎样才能合理地安排好运动，也是非常重要的。

不宜运动的患者有：心功能不全、心绞痛、心肌梗死、严重高血压、严重呼吸功能障碍、哮喘、尿毒症、糖尿病视网膜病变眼底广泛出血、视网膜脱离、糖尿病酮症、糖尿病足病、近期频繁发作低血糖、脑血管意外高危人群以及合并其它不适合运动的疾病者。

运动应包括：运动前热身活动、运动、运动后放松活动。热身及放松可采用慢走、保健操、太极拳、肌肉按摩等。

推荐的运动方式有：散步30分钟，或者慢跑、跳舞、做体操20分钟，或者爬楼梯、骑自行车、游泳(慢)10分钟，因人而异。

运动的时间和强度：建议在早餐或晚餐后一小时左右进行锻炼，身体出汗，心率不要超过自己的理想心率。

在进行锻炼的时候，可以随身携带一些饼干、糖果等，可以选择和同伴一起锻炼，也可以选择带上一些卡片，上面写着自己是糖尿病人、住址、紧急联系电话等。

要穿纯棉的内衣，袜子，布鞋或松松垮垮的鞋，并要注意鞋中有无异物残留。用来泡脚的热水，水温不能高于45摄氏度，也不能用手去摸，可以用体温计来测量。为了避免出现甲沟炎，建议尽量不要剪得太短。如果皮肤出现溃烂，特别是足部，一定要尽快去医院检查，切不可掉以轻心，一不小心就会造成截肢。

运动会引起食欲增加，消化功能增强，应注意配合饮食控制，否则运动的效果会大打折扣。

避免高强度运动，持之以恒最重要。

糖尿病目前尚无有效的治疗手段。但是，通过行之有效的方法，可以让糖尿病高危人群延迟发病。要预防和治疗糖尿病，最基本的措施就是要坚持良好的生活方式，控制体重，戒烟限酒，多做运动，合理饮食，减少油脂和食盐的摄入，保持心理上的平衡。糖尿病病人除了注意饮食外，还要适量的体育锻炼，注意自我监测。

（柳州市柳城县人民医院    黄雪莲）