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默认由于手术治疗具有一定的有创性，需要进行术前麻醉，以保证降低疼痛程度，保障患者生命安全。麻醉主要是用于手术与无痛诊断检查过程中，麻醉后可有效消除患者疼痛感，在确保患者生命体征正常前提下，提升手术依从性，创造良好的手术条件。全身麻醉是麻醉的一种方式，又称全麻，可对机体中枢神经起到良好的抑制作用，使患者意识暂时丧失，且能够快速安全地从抑制状态恢复至正常状态。围麻醉期这一阶段，由于患者的个体差异性、术中刺激、麻醉等原因极有可能导致患者身心方面发生一系列变化。患者术后麻醉恢复期可出现恶心呕吐、呼吸困难、乏力等不良反应，同时，可产生恐惧、焦虑等负面情绪，不利于身心健康的发展，增加了围麻醉期不良事件发生的风险。由此可得，给予麻醉期患者科学有效的护理干预可在一定程度上帮助患者身体、心理状态恢复至正常水平，加强麻醉期安全性。1
常见的几种麻醉方式
局部麻醉：一般在手术切口处完成麻药的注射，随后进行体表小手术。
神经阻滞：一般在支配手术部位的神经周围注射局麻药，用于阻断痛觉神经的传导。
椎管内麻醉：属于一种区域类型的麻醉，常用的有硬膜外麻醉、腰麻等等。
全身麻醉：又称全麻，可对机体中枢神经起到良好的抑制作用。全麻是现阶段临床上大型手术中使用的一种缓解患者疼痛，便于手术操作的常见麻醉方式。但全麻术后苏醒期极易引起寒颤，其属于一种生理反应，主要是应对患者体温下降的一种应激表现。全麻药物的使用可抑制患者下丘脑调节体温的功能，进而无法正常进行体温调节，可使血管得到扩张，由此一来散热增加，故有必要对术后患者恢复情况进行严密观察和记录。
术前为什么要禁食禁饮
全麻使用的药物可在一定程度上削弱机体的吞咽反射，且食道的括约肌变得松弛，胃内容物可发生反流，若返流物进入气道则极有可能引起吸入性的肺炎以及呼吸道的梗阻，严重影响患者呼吸功能，且难以治愈，死亡率处于较高水平。由此一来，麻醉前有必要告知患者禁食禁饮。
术前麻醉的禁食禁饮建议：
①麻醉前2小时可以喝少量清水。
②母乳喂养的婴儿，麻醉前4小时可以喂养母乳，如果是牛奶，则需要6小时。
③轻食，就是不含脂肪和肉类的容易消化的碳水化合物，比如说吐司、馒头、稀饭等，至少禁食6小时。
④普通食物至少禁食8小时。
麻醉不会对人体产生危害
麻醉药物在人体中可逐渐消退，在此过程中部分患者可感觉头晕、恶心等，但该症状可逐渐消失，对身体无太大影响，术后能够通过机体进行代谢而排出，故大家不用太过担心。
麻醉不会影响儿童智力
经国内外专家多年的研究，认为麻醉药物对于＞3岁的儿童来说对其智力发育并不存在影响或是影响不显著。而＜3岁的婴幼，其各个器官和系统发育并不完善，若多次进行手术麻醉，可能会对脑组织的发育健康存在些许负面影响，但目前看来，这一观点仍然存在一定争议。但在疾病面前权衡利弊，这些影响就已经微不足道了。
全麻不会减退记忆力
麻醉医生并不单纯使用麻醉药完成全身麻醉，需要依据每位患者不同的病情且需结合不同的手术方法，科学使用镇静药、镇痛药、肌肉松弛药等药物，使患者保持一个较为稳定的低应激状态，保持合适的镇静、镇痛深度。除此以外，麻醉药物可在较短时间内完成分解及代谢，故麻醉过程的长短能够得到一定的控制，不会改变脑细胞的功能结构，并且在机体内进行清除，此时，药物作用会一同消失。
术后能否使用止痛药
在全麻中使用的麻醉药一般是用于使患者在术中镇痛镇静，待其恢复意识后，药物浓度会逐渐降低，无法维持术后镇痛，这个时期的镇痛主要依靠镇痛泵，以及病房追加止痛药物。由于小儿年龄较小，极有可能出现哭闹、烦躁等情况，此时应当考虑是否使用止痛药物。因此，使用全身麻醉后“记忆力下降、脑子会变笨”的说法是没有科学依据的。
（河池市宜州区中医医院 李秋平）
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