什么是牙齿矫正
牙齿矫正又称口腔正畸,是口腔医学中非常关键的分支学科,主要是针对儿童、成人的错颌畸形,包括牙齿畸形以及口腔颌面部骨头的畸形。是指对牙齿进行调整或者对面部颌骨的生长进行调控,使患者拥有更加美观的面型和牙齿。从狭义上讲,牙齿矫正是利用牙齿可以移动的特点,对牙齿进行移动,从而调整牙齿的位置,使牙齿变得比较整齐以及美观。
从广义上讲,牙齿矫正不仅是移动牙齿,还包括对面部骨骼的塑形,比如青少年时期的小朋友下颌比较后缩,可以利用矫正的特点,促进下颌的生长。或者在青少年时期有“地包天”的情况,利用患者的生长特点来对下颌的生长进行控制。造成牙齿不齐的原因一个是人类颌骨的退化,其次是由于我们吃的食物越来越精细,食物对牙齿的磨耗越来越少,除此之外就是随着社会的发展、生活水平的提高,人们摄糖量增加,龋齿发生率非常高,也是造成牙列拥挤一个主要的原因。
通常对于11-12岁的儿童进行口腔正畸较合适,此时儿童处于快速发育期,并且口内乳牙基本已经全部被恒牙替换,而且恒牙基本也完全萌出。因此,矫正的装置可以在恒牙上黏附,从而能够达到较好的支抗力作用。
什么情况下孩子需要牙齿矫正
儿童患者有以下这些情况可能要做矫正。首先就是有不良习惯,比如有吐舌舔牙的习惯,就会形成局部的开合,下颌前牙可能会前突,会唇倾,所以需要做矫正。
患者如果有口呼吸,就有可能会使得前牙拥挤、前牙前突、牙弓狭窄、腭盖高拱,需要做早期矫正。其中恒牙初期,牙齿排列不齐,颊向错位、舌向错位、腭向错位,近中错位,两个牙叠到一块都需要矫正。恒牙早期错颌畸形的患病率比较高,能达到70%多,大部分人需要矫正。患者如果有吮吸的习惯,可能会导致局部开合,所以也要做牙齿的矫正治疗。
如果患者乳牙滞留,或者恒牙早萌,或者恒牙迟萌,都有可能导致错颌畸形,也要早期做矫正。
牙齿矫正后的注意事项及预防措施
在矫正儿童牙齿的过程中,家长应特别注意督促孩子遵照医生的指示,定期去医院检查,更换电线,戴橡皮筋等。并且要保持口腔清洁,不然可能会发生感染,尽量不要吃粘的、硬的食物,如糖果、零食等,否则,校正过程会延长,同时无法达到理想的校正效果,要定期去医院复诊。
刚开始矫正时,可能由于弓丝和托槽刺激,周围黏膜容易受到损伤,产生溃疡。这时可以配合使用正畸矫正蜡,减轻弓丝、托槽对周围黏膜的刺激。每次在矫正加力以后,会有局部疼痛感,要注意以软质、流质饮食为主,避免吃硬的东西,导致矫正器脱落和松动。由于牙上面贴上托槽,带上弓丝,戴矫正器以后会难以清理牙齿,此情况要认真刷牙,花较长的时间把牙缝和托槽、弓丝周围仔细清理干净,还可以使用专用清理的牙间隙刷等辅助工具。
注意婴幼儿的喂养:对婴幼儿进行合理的喂养及采取正确喂养姿势是非常重要的;采用人工喂养时,最好使用近似乳头的奶嘴,奶嘴的开孔不可过大;儿童能够咀嚼食物后,应吃些稍硬而易消化的食物以锻炼咀嚼肌,促进咀嚼器官的发育。
护理好乳牙:特别是乳牙龋坏脱落最易导致恒牙发育错颌畸形。乳牙排列是恒牙列排列的先导,乳牙确实导致两侧牙齿向空隙挤压,导致牙列不齐,遇到此类问题就需马上进行矫正。
纠正婴幼儿不良习惯:去除不良习惯的病因,经过父母引导提醒和耐心说服,是不难改正的。必要时使用各种不良习惯破除器,帮助孩子克服不良习惯。
其实,儿童牙齿矫正是在未满15周岁通过正畸或外科手术等方法治疗错颌畸形,错颌畸形是指儿童生长发育过程中,由先天因素或后天因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形。
家长不要为了孩子而盲目做牙齿矫正,比如觉得牙齿矫正费用越高的可能就是越好的,儿童牙齿矫正要去专业的牙齿矫正机构,在专家的正确指导下采取牙齿矫正措施。
(广西科技大学第一附属医院 杨珍)