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夏日炎炎,谨防急性胰腺炎

  急性胰腺炎是临床上常见的疾病,其是由于胰酶异常激活对胰腺自身以及周围的器官产生消化而引起的疾病,这种疾病在夏季的发病率极高,并且近年来在我国的发病率呈持续上升的趋势。


急性胰腺炎的相关知识

  1、急性胰腺炎的概念 急性胰腺炎是由多种原因引起的胰酶异常激活,导致胰腺组织自身消化,还会诱发患者出现其他器官功能性障碍的疾病。胰腺炎的发病群体没有明显特征,任何年龄段的群体都有可能患得,但是从临床治疗数据上来看,成年人患该病的几率较大,作息不规律、大量饮酒、暴饮暴食的人群患胰腺炎的概率最大。

  2、急性胰腺炎的症状 急性胰腺炎发作时会出现上腹部疼痛,并且痛感较强,疼痛部位会逐渐向背部、腰部扩散,当患者处于仰卧位时疼痛加剧,呈坐位或者屈位时疼痛减轻。部分患者在发作时会呈现出恶心、呕吐、食欲降低等症状,还会伴随心跳加速、血压降低、发热、黄疸等症状,发热程度病变的严重程度是正相关的,黄疸多发生于胆管结石患者。严重者会出现腹积水、肋周或者脐周皮肤青紫、心肺功能障碍等。

急性胰腺的治疗方式

  1、一般治疗 一般治疗适用于轻症胰腺炎,通常采用的治疗方法是禁食、胃肠减压、吸氧、营养补充等;对于重症的胰腺炎需要首先进行止痛,接着进行药物治疗。在患者疾病发作时需要减少食物刺激胰液的分泌,促使更好的控制病情。当患者的症状逐渐好转,可以适当给患者饮用温开水,并且饮食过程中需要注重细嚼慢咽。

  2、药物治疗 由于个体之间存在较大的差异性,所以药物治疗不存在最快最好,患者应该根据自己的病情选择合适的药物。当患者腹痛较为剧烈时可以选择予哌替啶镇痛;对于有抑制胃酸分泌的患者可以采用质子泵抑制剂;抑制胰酶可以选择生长抑素或者奥曲肽;对于合并感染的患者可以使用抗生素(广谱抗生素,例如亚胺培南-西司他丁、三代头孢类药物等)。

  3、手术治疗 手术治疗的方式适用于胰腺局部并发症继发感染或者产生压迫症状,例如消化道梗阻、假性动脉瘤破裂出血等;还有胰腺以及周边存在无菌性坏死积液的情况也适用于手术治疗方式。手术治疗主要是经皮穿刺引流和内镜下微创治疗、开放性手术三种。

预防胰腺炎很重要

  1、注重饮食健康 长期高脂、高蛋白饮食会造成高三酰甘油血症,使血液黏稠度增高,导致胰腺循环障碍,胰腺缺氧。三酰甘油被胰脂肪酶水解,会生成有毒性作用的游离脂肪酸。大量游离脂肪酸会引起毛细血管和胰腺腺泡损坏,导致胰腺炎。例如生活中常见的烧烤,不仅脂肪含量高,而且大量的调料会导致肠胃道消化受阻,极易导致消化道堵塞,从而引起急性胰腺炎。所以,应该注重科学饮食,尽量多食用新鲜水果蔬菜,避免高油高盐食物。

  2、戒酒及忌暴饮暴食 过度饮酒及暴饮暴食是我国急性胰腺炎的主要病因之一。酒精及暴饮暴食本身会对胰腺造成损害,还能间接刺激胰液分泌,引起十二指肠乳头水肿造成胰管内压力升高、胰管破裂,同时可以激活炎症因子,诱发胰腺炎。大量饮酒不仅会诱发急性胰腺炎,还会对身体其他器官造成不利影响。所以,胰腺炎患者应该戒酒,降低酒精对身体造成的伤害。

  3、治疗胆道疾病 当患者的身体出现胆道疾病时,例如胆道结石,那么就有可能会导致胆管、胰管等位置的交界处出现阻塞、狭窄等问题,也就有可能会导致胆汁在胰管内发生逆流,由此就会提前激活胰蛋白酶,从而引起患者出现该疾病,所以当身体出现胆道疾病时,患者不可疏忽大意,应该及时进行治疗,以防身体出现其他的并发症。除此之外,需要及时处理全身性疾病,如糖尿病、高血脂等,控制血糖、血脂水平,保证其处于正常范围内。

  4、加强锻炼 科学的体育锻炼能够促使患者身体抵抗力提高,不但能够预防其他疾病的出现,还能够有效调节血脂水平,降低急性胰腺炎发生的概率。值得注意的是,在运动中应注重劳逸结合,避免过度疲劳导致的机体抵抗力下降,造成病菌、细菌的入侵。

(桂林医学院附属医院 李淑群)


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