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默认肛瘘是肛门周围软组织的慢性化脓性感染，是一种常见的肛肠疾病。肛瘘的形成通常是由于肛周脓肿破溃后，脓液排出不畅，炎症反复发作，导致肛门周围组织纤维化，形成瘘管。肛瘘的发病率较高，尤其是在成年男性中更为常见。
肛瘘的主要症状
肛瘘的主要症状是肛门周围的红肿、疼痛、瘙痒和分泌物增多。在病情加重时，可能会出现发热、寒战等全身症状。肛瘘的疼痛程度因人而异，但通常表现为胀痛或跳痛，在行走或坐下时疼痛加剧。
诱发肛瘘的四大原因
便秘：大便干结导致黏膜破溃，易发生感染，诱发炎症，一旦感染，长出脓包可引起肛周脓肿，继而发展为肛痿。
腹泻日久：长时间刺激导致肛隐窝发炎，稀便也易进入肛隐窝，诱发肛周感染。经常腹泻的人，便后擦拭，难免会损伤肛门黏膜也可引起炎症、肛周脓肿并发展为肛痿。
辛辣饮食：喝酒，吃辣，刺激性很强，粪便从肛门处排出，刺激肛门瓣及肛窦，引起直肠粘膜充血，损伤肛门。
久坐久站：长期久坐久立者血液循环减慢，静脉回流受阻，发生肛门疼痛、流血甚至便血等现象，久之引起肛瘘。
如何治疗肛瘘
肛瘘的治疗总是给人一种“说易做难”的感觉，为什么这样呢?因为本病最易复发，治法虽多，但关键在于准确地寻找内口。无论是脓肿期还是肛瘘期，都可以药物治疗与手术治疗，但药物治疗主要是控制感染，唯有手术才能彻底清除感染病灶从而治愈。但不是做了手术就万事大吉，术后护理才是重中之重，是决定能否彻底康复的关键所在。
肛瘘术后如何护理
伤口护理
保持伤口清洁干燥：术后要保持伤口敷料清洁干燥，避免潮湿，以免引起感染。可以使用肛肠清洁器，每次便后灌水冲洗。
注意伤口换药：按照医生指示及时更换伤口敷料，确保伤口愈合良好。
避免伤口受压：睡眠时避免压迫伤口，采取侧卧位休息。
预防伤口裂开：避免剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压的动作，以免伤口裂开。
疼痛管理
按照医生建议使用止痛药：术后可根据医生建议使用止痛药，缓解疼痛。
采用疼痛缓解措施：如采取舒适的体位、减轻疼痛。
避免过度活动：避免过度活动，以免牵拉伤口引起疼痛。
饮食调理
适当补充营养：术后应适当补充高蛋白、高热量、富含维生素的食物，以促进伤口愈合。
避免刺激性食物：避免摄入辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响伤口愈合。
多饮水多摄取高纤维食物：多饮水，多摄取高纤维食物，以保持大便通畅，避免便秘。
运动与休息
适当休息：术后应适当休息，避免过度劳累。
适当进行运动：在医生建议下，可适当进行运动，如散步、提肛运动等，以促进伤口愈合。
避免剧烈运动：避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
避免便秘与腹泻
预防便秘：早期避免食用高纤维食物，待伤口愈合后可建议多食用高纤维食物，养成良好的排便习惯，预防便秘。
注意饮食卫生：避免摄入不洁食物，以免引起腹泻。保持饮食健康，避免辛辣、油腻等刺激性食物。
观察伤口情况
注意伤口变化：观察伤口是否有红肿、疼痛、分泌物增多等异常症状，如有异常及时就诊。
预防感染
保持伤口清洁干燥：保持伤口清洁干燥，避免感染。
按照医生建议使用抗生素：如需使用抗生素，应按照医生建议使用，避免滥用抗生素。
复诊
按期复诊：按照医生安排及时复诊，以便及时调整治疗方案。
肛瘘的预防措施
肛瘘的预防重在保持良好的生活习惯和注意个人卫生。以下是一些预防措施：
保持肛门清洁，勤换内衣裤，避免细菌滋生。
保持饮食健康，避免便秘和腹泻等消化系统问题。
加强锻炼，提高身体免疫力，减少感染的风险。
及时治疗肛周疾病，防止病情加重导致肛瘘形成。
通过保持良好的生活习惯、注意个人卫生、加强锻炼等，我们可以有效降低肛瘘的发病率。对于已经患有肛瘘的患者，应积极配合医生的治疗和护理，以促进病情的恢复和预防复发。
（南宁市第八人民医院 韦 艳）
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