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默认很多时候，肺癌患者从就诊到确诊，处于非常茫然无措的状态。比如，陈大伯有慢性支气管炎病史，一直有咳嗽症状，但常规检查显示没有大毛病，所以也没有过多关注。去年夏天陈大伯依然有咳嗽，但感觉咳嗽症状加重，吃了消炎药也不好，结果一系列检查下来是肺癌。陈大伯怎么想也想不明白，明明只是一个慢性支气管炎，怎么就变成肺癌了呢？
肺癌的临床症状
肺癌发生后，不要立刻绝望崩溃，要立刻问医生，现在处于什么阶段、是什么类型。因为如果肺癌还是早期，尽早进行手术，是可以达到治愈目标的。但想要尽早确诊肺癌，则需掌握肺癌的相关症状，尤其是早期症状。
咳嗽：有三分之二患者存在咳嗽症状，有时是轻度干咳，有时是严重咳嗽。很多人因长期慢性咳嗽，但以往检查显示没有什么大毛病，所以不将咳嗽症状放在心上。但慢性咳嗽是会发生咳嗽性质变化的，一旦有咳嗽变频、刺激性干咳，则需高度重视，及时诊断。
咯血：这一症状要高度重视，尤其是老烟枪，若痰液中带着血丝、小血凝块、血液，都是在警告患者、提醒患者，尽快就诊、尽快确诊、尽快治疗。
胸痛：肺癌早期，患者的胸痛症状十分轻微，主要症状是间歇性的钝痛、钻痛，疼痛部位并未固定，和呼吸的关系也不确定。若肿瘤已经侵入胸膜，则会有较强烈的疼痛症状，疼痛症状持续，疼痛部位固定。
发热：患者莫名其妙发热，即使用药也难以将体温降至正常。
呼吸困难：患者突然出现呼吸困难症状，该症状持续加重。
在出现上述症状后，尤其是男性、老烟枪、40岁以上的人，要主动前往医院就诊，尽早确诊疾病，才能在肺癌早期进行治疗，延长生存时间。
肺癌发生的原因
临床尚未明确肺癌发生机制，但可确定这些原因和肺癌发生、发展息息相关。
吸烟：这是导致肺癌发生的主要原因，全球有90％的肺癌患者是因吸烟导致的。吸烟不仅包括患者自己吞云吐雾，还包括不吸烟的人长期吸入吸烟人的二手烟，这两者都是导致肺癌发生的主要原因。以非小细胞肺癌为例，有四分之一的患者是因为长期吸二手烟，所以发生肺癌。所以有些人吸烟，不仅会影响自己的身体健康，还会影响共同生活者、一起工作者的身体健康，增加肺癌的发生风险。
环境因素：空气污染是很多国家都存在的问题，其中汽车尾气持续排放、工厂持续排放烟雾、建筑工地施工等，均会污染环境，继而导致肺癌发生。若长期接触辐射性装饰材料，也会使肺癌发生风险升高。
遗传因素：若家庭成员中有一个发生肺癌，和这一患者血缘关系比较亲近、长期生活在一起的亲人，都要及时进行肺癌筛查，尽早发现是否受遗传因素影响发生肺癌。即便目前没有发生肺癌，也要养成定时健康体检的好习惯，每年检查身体，结合检查结果调整生活作息，尽早发现肺癌的存在。
电离辐射：长期接受大剂量电离辐射，也会增加肺癌的发生风险。不同射线会产生不同效应，所以肺癌发生风险也不一样。若患者长期暴露在氢离子、氡离子产生的射线环境下，则需做好肺癌发病预防，定时检查，及时发现并治疗。
肺癌的治疗方法
肺癌具有多种多样的治疗手段，不同治疗手段的效果也不一样。但现在公认的一个观点，若患者能够在肺癌早期确诊，在早期实施根治性手术，不仅可提高生存率，部分患者还能达到治愈标准。但更多患者确诊肺癌时，已经发展到中晚期，此时进行姑息性手术，固然能起到一定作用，但疗效并不满意。所以，临床治疗肺癌患者的时候，更需要注重个体化。要求肺癌患者必须完成一系列检查，结合检查结果全面评价身体状态、肿瘤临床分期、病理学类型、侵袭范围、发展趋势等，实施多学科综合治疗，强调治疗期间的个体化与针对性，有计划、科学合理地安排患者进行手术、化疗、放疗、靶向治疗等，希望通过多元化手段有效控制肿瘤生长，促使肿瘤病灶消失，保障患者的生命安全，提高患者的肺癌治愈率，提升患者生存质量，延长患者生存时间。
（桂林市恭城瑶族自治县人民医院 陈逸心）
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