免疫学检验基础知识

免疫学检验是一种很重要的临床检验方法，其检验结果可反映人体免疫状态，可评估人体健康状态，因此我们应当了解免疫学检验的基础知识。

什么是免疫系统

想要了解免疫学检验是什么，首先要了解免疫系统。

免疫系统是人体、高等动物中一类承担着识别自我信号、识别危险信号，诱发免疫应答、维护人体免疫平衡、执行免疫效应的一类解剖学系统。免疫系统和人体其他系统互相配合、互相制约，共同发挥作用，维持生命活动，实现生理平衡。免疫系统的生理功能主要通过三方面呈现出来，第一，免疫防御，也就是机体排斥外源性抗原异物的一种免疫保护能力，比如在细菌、病毒、肺炎支原体等多种病原微生物侵入人体时，机体会通过免疫防御将其抵御在外，预防病原微生物侵入造成的机体损伤，若机体免疫防御功能受损、免疫功能下降，病原微生物则可轻易侵入人体，继而导致一系列疾病发生，譬如上呼吸道感染、肺炎等。第二，免疫自稳，也就是机体识别、清除自身的衰老组织及细胞、残损组织及细胞的一种能力，可帮助人体维持稳定内环境，预防疾病形成。第三，免疫监视，也就是机体杀伤、清除体内异常突变细胞的一种能力，可监视、抑制机体中的恶性肿瘤生长速度，在免疫监视功能受损或丧失后，恶性肿瘤疾病会迅速发展，且难以在早期被机体察觉。

免疫组织及免疫器官

想要了解免疫学检验是什么，就是要了解免疫组织及免疫器官。免疫组织及免疫器官一共有两类：即中枢器官组织与外周器官组织。

机体中枢的主要组成部分是骨髓组织、胸腺组织，其中骨髓组织由骨密质、关节软骨及骨膜等构成，最重要的是黄骨髓、红骨髓。红骨髓由两种物质构成，造血细胞、血窦，血细胞、基质细胞构成造血细胞，其中造血干细胞具备自我更新、高度分化能力，基质细胞可为机体提供良好的造血诱导微环境。骨髓是各种免疫细胞诞生场所，更是免疫细胞分化、成长的主要地方，还是体液进行免疫应答的重要场所。其中胸腺组织的功能如下，产生多种细胞因子以及胸腺激素发挥免疫调节功能，为T细胞分化成熟提供场所，T细胞阴性选择。

机体外周器官由脾脏、淋巴结以及淋巴组织等构成。脾脏可充当人体血库，储存人体血液，在人体剧烈运动后，及时将储存血液送入血液循环中；可持续产生免疫球蛋白等多种免疫物质，在人体发挥重要的免疫作用；是人体血循环主要过滤器，可及时滤出血液中的各种杂物，更是淋巴细胞主要生活场所。淋巴结可为淋巴细胞提供栖息、增殖活动提供相关场所，更是淋巴细胞增殖分化，充分发挥免疫应答的主要场所，可在人体淋巴液运行期间发挥监视功能，对病原体异物清除发挥良好的监视功能。淋巴组织主要聚集在呼吸道、泌尿系生殖道以及肠道黏膜上皮，人体皮肤表皮层、真皮层均有大量免疫细胞存在，皮肤相关性淋巴组织承担着人体防御屏障功能。

人体三道免疫防线

皮肤、黏膜联合构成第一道防线，这道防线可有效阻挡外界病原体侵入，其分泌物具有良好的杀菌作用，呼吸道黏膜存在纤毛可清楚异物。

第二道防线主要指体液中的吞噬细胞、杀菌物质，该道防线不只针对一种特定病原体发挥作用，而是对多种病原体均可发挥良好的防御作用，哪怕病原体种类不一样、危害性不一样，所以第二道防线又名非特异性免疫，还可称作先天性免疫。多数情况下，人体第一道防线、第二道防线联合发挥作用，可有效抵御病原体侵入人体。若受多种外界因素或病理因素影响，第一道防线、第二道防线难以发挥正常作用，则代表患者是感染高发群体。

第三道防线由免疫器官（由胸腺、淋巴结、脾脏等构成）、免疫细胞（主要指淋巴细胞）构成，这一道防线比较特殊，属于后天防御功能，在人体出生后逐步建立起来，具有针对性特点，在出生后产生，针对某一类特定病原体回事异物发挥作用，所以名称是特异性免疫。我们接种疫苗之后体内会形成抗体，有效预防某一类传染性疾病，这就是特异性免疫。

（广西壮族自治区人民医院    黄丽琴）