如何鉴别哀伤障碍与应激障碍

 哀伤——这个词听起来似乎很陌生，但其实离我们并不遥远。今天我们就来说说哀伤障碍与应激障碍的一些科普知识。

什么是哀伤

  哀伤，全称延长哀伤障碍（Prolonged Grief Disorder，PGD），也被称为持续性复杂悲伤障碍，是一种与失去亲密人士相关的心理障碍。它被定义为在丧亲之后持续存在的、超过正常哀伤期限的悲伤反应。延长哀伤障碍通常在丧亲后的6个月或更长时间内持续存在，对个人的生活和功能造成明显的困扰。

  以下是延长哀伤障碍的一些特征和症状：

  1.持续的强烈悲伤：个体经历持久而强烈的悲伤情绪，超过了正常哀伤的时间范围。

  2.对失去的亲密人士的持续渴望：个体对已故人士的渴望、回忆和思念持续存在，并经常出现与之相关的心理和情感困扰。

  3.社交和职能障碍：延长哀伤障碍可能导致社交和职能能力的下降。个体可能对日常活动失去兴趣，避免与他人建立新的亲密关系，甚至出现对生活意义的怀疑。

  4.强迫性行为和思维：个体可能出现与已故人士有关的强迫性行为或思维，如不断回忆过去、寻找已故人士的迹象或常常尝试与已故人士交流。

  延长哀伤障碍与一般的哀伤不同，它是一种更持久和严重的悲伤反应，可能需要专业的心理治疗来帮助个体处理和适应失去的情感。如果您或您认识的人正在经历类似的悲伤反应，并且这种反应已经超过了正常的哀伤期限，建议寻求专业心理咨询和支持，以便获得适当的评估和治疗。

如何鉴别哀伤障碍与应激障碍

  这可能增加了它们的混淆。以下是它们之间的一些相似之处：

  1.情绪反应：延长哀伤障碍和应激障碍都涉及情绪反应的变化。在延长哀伤障碍中，个体经历持久的悲伤、绝望和失落。而应激障碍中，个体可能经历恐惧、愤怒、焦虑和沮丧等情绪。

  2.社交和功能困扰：这两种障碍都会对社交和功能产生负面影响。个体可能避免社交活动，感到孤独和无助。他们的日常生活可能受到干扰，无法正常工作、学习或履行家庭责任。

  3.持续性：延长哀伤障碍和应激障碍都是持续存在的心理问题。延长哀伤障碍的悲伤和痛苦超过了正常的哀伤期限，持续时间较长。应激障碍中的症状也会持续存在，并对个体的日常功能产生持续性的影响。

  尽管存在相似之处，但哀伤障碍和应激障碍在其本质、发展过程和诊断标准上仍有明显的区别。

  鉴别哀伤障碍和应激障碍可以基于以下几个方面：

  鉴别延长哀伤障碍和应激障碍可以是一项挑战性的任务，因为它们之间有一些重叠的症状。以下是一些区分两者的一般指导原则：

  1.悲伤的持续时间：延长哀伤障碍的核心特征是悲伤的持续时间超过正常哀伤期限，通常持续6个月或更长。而应激障碍中的悲伤和痛苦通常在应激事件发生后几周至几个月内逐渐减轻。

  2.触发事件：延长哀伤障碍通常与丧失亲密人士有关，而应激障碍可以由各种创伤性事件引发，如事故、战争、自然灾害等。

  3.悲伤的强度和困扰程度：延长哀伤障碍的悲伤情绪持续且强烈，对个体的日常生活和功能造成明显困扰。应激障碍中的悲伤情绪也可以很强烈，但它通常与特定的应激事件相关，并且可能会随着时间的推移而逐渐减轻。

  4.响应特定事件：延长哀伤障碍通常与失去亲密人士相关，悲伤情绪主要与丧亲有关。而应激障碍可以与各种创伤性事件相关，例如灾难、事故、暴力等。应激障碍的症状通常与特定事件有关，而不仅仅是丧失。

  5.症状的多样性：延长哀伤障碍的核心特征是持久的悲伤，而应激障碍可能表现出更广泛的症状，包括闪回、恐惧、焦虑、易激惹、入睡困难等。

  虽然上述指导原则可以作为初步鉴别的依据，但专业的心理健康专家是最适合进行确诊和鉴别的人。

健康小贴士

  如果您或您认识的人正在经历类似的心理困扰，请寻求专业心理咨询和支持，以便获得准确的评估和诊断，专业人士将能够根据具体的症状和背景提供适当的帮助和治疗。

（崇左市第二人民医院 张瑜）