小儿高热惊厥的急救措施

高热惊厥又被称之为热性惊厥，也就是我们常说的抽风。该疾病在小儿中比较频发，由于小儿中枢神经系统器质性或者功能性发育不完善所引起。那么，日常生活中如果遇到小儿高热惊厥，我们应该怎么做呢？

将孩子平放

在孩子出现抽搐时，将他们平放在柔软、平坦的地方，以减少受伤的风险。在抽搐期间，孩子的肢体可能会不受控制地抽动。如果孩子站立或坐着时抽搐，容易导致跌倒并可能引发跌倒所造成的伤害，平放孩子可以避免这种情况发生，减少跌倒伤害的风险。将孩子平放在地面上可以帮助分散抽搐过程中产生的力量，减少对孩子身体各部位的压迫和扭曲。这可以减轻身体部位的压力，并降低可能的伤害风险。需要注意的是，在将孩子平放在地面上时，应尽量保证周围环境的安全，避免有尖锐物体或硬物碰伤孩子。同时，在孩子抽搐过程中，不要强行控制或阻止他们的抽搐，以免造成更大的伤害。

松开衣服

抽搐期间，孩子的身体可能会出现剧烈的肢体运动，导致身体的代谢率增加，产生大量热量，适当松开衣领和袖口可以增加空气流通，促进散热和通风，避免过热。紧身的衣服可能会限制孩子肢体活动的范围和自由度。在抽搐期间，孩子需要一定的运动空间，以减轻抽搐对身体的冲击和压力。松开衣领和袖口可以使孩子感到更加舒适，并有助于减少运动的限制。

保持呼吸道通畅

在抽搐的过程中，如果孩子口腔中有明显的分泌物，可以使用干净而湿润的纱布轻轻地擦拭除去。这样可以帮助清理口腔并减少分泌物的积聚，以维持呼吸道通畅。在处理口腔分泌物时要非常谨慎，避免过度刺激导致孩子呕吐或窒息。此外，如果孩子出现严重呼吸困难或窒息的情况，应立即寻求专业医生的帮助，并按照其指导进行相应的急救措施。另外，保持孩子头部稍微向一侧偏转的姿势，可以避免舌头后坠压迫气道，使孩子的呼吸更加顺畅，有助于防止喉咙堵塞和窒息的发生。

给患儿进行降温

在小儿高热惊厥中，如何有效的控制惊厥的症状。应先确保安全，将患儿放置在安全的地方，远离尖锐物品或其他危险物品，并保持周围环境安静。在降温的过程中，可以采用擦拭法，用温水湿润一块干净的柔软毛巾，轻轻拭擦患儿身体表面，特别是腋下、脖颈和腹股沟等部位。但避免使用冷水，以免引起寒战。还可以给患儿进行湿敷，将温水浸湿的毛巾冷却后，在患儿额头、腋下、手臂内侧等处进行外敷。每次敷5-10分钟，可重复多次。同样，避免使用冰水或冰块直接敷在皮肤上。在降温的过程中，需要确保室温适中，不要过度凉爽或过热。可以打开空调或使用风扇进行适度的降温。抽搐中可适当物理降温，抽搐过程中禁口服任何退热药。抽搐时降温不是急需的，紧急时可不必处理。

有效控制惊厥状态

在相对安静的条件下，可以尝试按压穴位对其惊厥状态进行有效控制，按压合谷穴等穴位，但需要注意不要过度刺激或强行按压。此外，尽量避免移动患儿，以免诱发更多抽搐或加重症状。在孩子抽搐期间，应避免强行按压患儿的肢体，以免造成伤害。然而，这些方法只是临时的辅助措施，及时就医才是最重要的。

做好观察记录

在开始抽搐的过程中，记录抽搐开始的确切时间，以便判断抽搐的持续时间和恢复情况，需要记录每天抽搐的次数，以确定抽搐是否逐渐减少或增多，并在不同时间段是否有明显差异。并且，观察并记录抽搐发生前孩子的状态，包括是否有异常行为或感觉不适的表现，如呼吸粗糙、恶心、头痛、眩晕等。在抽搐期间，描述孩子抽搐时的特征，如肢体抽搐的部位和幅度、眼球转动、口部咀嚼等，这有助于医生判断抽搐的类型和可能的原因。在抽搐结束之后，观察孩子抽搐结束后的情况，包括意识恢复、是否疲倦或嗜睡等。如果孩子在抽搐期间或之后出现其他症状，如呼吸困难、体温升高、发冷、不正常的皮肤颜色变化等，也要记录下来。详细的观察和记录，可以帮助孩子更好的渡过这一危险期。

（桂林市妇幼保健院  文  敏）