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默认脑出血又称脑溢血，是在非外伤的情况下，由高血压、气候、不良生活习惯与饮食习惯等因素引发的脑内血管自发性破裂，起病较快、复发率高、致残率和死亡率高，对患者的生活质量和身体健康产生极大威胁。在突发脑出血时，采取正确且合理的急救措施，能有效提升入院后治疗效果。
脑出血的发病原因
脑出血的诱发与多个因素有关，包括高血压、血液病、情绪激动、不良饮食结构、不良生活习惯、气候等，危险因素越聚集，诱发脑出血的概率就越高。
（1）疾病因素。包括高血压、糖尿病、脑动静脉血管畸形、动脉瘤、白血病、血友病、血管炎、再生障碍性贫血等，其中高血压是诱发脑出血的常见原因，当患者情绪激动或者过于劳累时，便可能引起患者血压剧烈升高，导致已经出现病变的脑血管破裂而出现出血的情况。
（2）情绪激动。如果情绪出现剧烈波动，人体交感神经兴奋，肾上腺素增加，会出现血管急性收缩的情况，此时血管就容易破裂，从而增加脑出血风险。
（3）不良饮食结构。蛋白质、维生素、碳水化合物、微量元素等摄入不合理，导致身体肥胖，在日常生活中暴饮暴食，都将明显增加脑出血的概率。
（4）不良生活习惯。吸烟、过量饮酒将增加脑出血的风险，长期睡眠不足、长期熬夜也是脑出血的危险因素，人体容易出现血压升高的情况，从而可能引起脑动脉硬化，继而诱发脑出血。
（5）气候因素。气候变化会引起人体内分泌出现变化，血液粘稠度、肾上腺素升高，将增加脑出血的风险，如寒冷季节可导致血液收缩、血压升高，便可能诱发脑出血。
脑出血的症状
（1）早期脑出血的信号。部分患者早期会出现一定的征兆，如交流时突然性的语言障碍、说话不清楚或者听不懂别人的话；突然感到头晕，并且行走困难、平衡能力变差，有时还会绊倒；突然出现剧烈的头痛，部分患者还可能会出现恶心、呕吐的情况；不明原因地出现一侧身体麻木无力、嘴歪、流口水等表现；白天过度困倦，有时会毫无征兆地睡着；血压有明显的波动，大多情况下为血压突然升高。
（2）具体症状与出血量及出血位置存在必然联系。
第一，深度出血是最常见的出血部分，包括基底节出血和丘脑出血，患者可出现运动和感觉障碍、头晕、偏瘫、失语、呕吐、精神障碍等表现，出血量较大的患者可出现昏迷。
第二，脑叶出血患者一般情况下不会出现昏迷，主要表现为头疼、呕吐、癫痫发作、幻嗅、幻视、偏视等，并且肢体瘫痪较轻。
第三，脑干出血患者可出现突然头痛、呕吐、眩晕、复视、眼睑下垂、心律失常等情况。
第四，小脑出血发病会比较突然、眩晕与共济失调明显，出血量较少时表现为站立和步态不稳、肌张力降低、颈部强直等，出血量较大，将出现呼吸节奏不规律、侧视麻痹、吞咽困难、周围性面瘫等表现。
第五，脑室出血患者，如果出血量较少，可能出现头痛、呕吐等表现，出血量较多患者会很快昏迷，并且逐渐加深，四肢肌张力增高，可能伴有上消化道出血、急性肺水肿、血糖增高及尿崩症等表现。
突发脑出血的急救措施
当身边有人出现突发性脑出血时，需保持镇静，让患者迅速平躺下来，并且拨打120，同时依据患者的实际情况做出正确的急救措施。
（1）让患者平躺。出现脑出血突发情况，不要过度惊慌，应立刻让患者平躺下来，同时保持周围安静，并且不要频繁的搬动患者的身体。
（2）安抚患者的情绪。处于脑出血病发期，如果情绪过于紧张或者出现大的波动，极有可能会使病情更加严重，甚至使病情加剧，出现死亡，因此，需安抚患者的情绪，让患者身心稳定下来。
（3）及时清理分泌物。部分患者可能出现呕吐的情况，应立即清理掉患者口腔中的分泌物，避免出现堵塞呼吸道的情况出现。
（4）服用药物。如果在脑出血发病期间还存在着高血压的情况，需要依据患者病情给予适量药物，稳定血压，避免病情加重。
（5）保持空气流通。迅速减掉患者腰带、解开上衣纽扣等，减少患者身体束缚感，保持患者呼吸顺畅，同时还需要保证周围区域的空气流通。
（广西壮族自治区民族医院 宁理懂）
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