肋骨骨折的护理

肋骨保护我们的胸部和腹部脏器，当肋骨遭受到损伤时，这种保护作用就会减弱，而且受伤的疼痛也会对日常生活造成很大的影响。那么，如果遇到肋骨骨折，除了规范的医学治疗，还应该做些什么呢？

卧床休息：患者一般需要卧床半个月到一个月之间。一般建议仰卧位，可以将一些枕头或垫子放在身体周围来提供额外的支撑，减少对受伤部位的压力，减轻疼痛，并有助于维持良好的血液循环。长时间卧床休息会导致身体部分受压，增加疼痛和不适感，所以患者应该时常调整卧姿，通过轻轻旋转身体、屈伸四肢等方式来缓解压力和不适感。

控制疼痛：除了医生建议的止痛药外，患者可以在骨折后的72小时内进行冷敷，此时冷敷可以降低受伤部位的温度，减少神经传导速度，从而减轻疼痛感知。还可以促使局部的毛细血管收缩，从而减少血液渗漏和组织液积聚，有助于减轻局部的水肿和肿胀，并抑制炎症介质的释放，减轻痉挛和炎症反应。在72小时后，不宜继续冷敷，而应该转变为热敷，此时热敷可以促进血液循环，增加局部血流量，从而加速肌肉的新陈代谢和废物的排除，提高肌肉的柔韧性，分散和抑制疼痛神经纤维的传导。但是，如果肋骨骨折出现开放性伤口的情况下，既不能冷敷，也不能热敷，具体止疼方法应在医生指导下进行。

使用胸带：肋骨骨折后，受伤的肋骨会失去正常的支撑和稳定性，使其在呼吸、咳嗽、打喷嚏等活动时更易受伤，并感到疼痛。使用胸带可以固定受伤的肋骨，提供额外的支撑和稳定性，减轻呼吸、运动和打喷嚏时的疼痛。还可以限制肋骨的运动幅度，减少不必要的扭转和摩擦，有助于保护和促进骨折的康复。使用胸带时，务必尺寸合适，否则过紧会限制正常的呼吸和血液循环，而过松则无法提供有效的支撑和稳定。

合理饮食：饮食均衡，利于补充完整的营养，促进身体恢复。

蛋白质是骨骼组织和肌肉修复的主要营养素，可以促进伤口愈合和骨折的愈合。患者要积极食用瘦肉、鱼类、家禽、豆类、坚果和乳制品等高蛋白食物。

钙是骨骼健康所必需的矿物质，对于骨折的康复非常重要。增加摄入高钙食物，如低脂奶制品、豆类、绿叶蔬菜、鱼类和坚果，有助于维持骨密度和骨骼的正常功能。

维生素D与钙的吸收和骨骼健康密切相关。可以通过食用鱼类、蛋黄、奶制品和经过强化的食品来增加维生素D的摄入量，或适度接受“阳光浴”。

炎症是骨折过程中常见的反应，选择具有抗炎作用的食物可以有助于减轻炎症反应。如新鲜水果和蔬菜、健康油脂、坚果和种子等。

每天饮用足够的水以保持水分平衡和身体健康，一般情况下，成年人日饮水量应该在1500毫升到2000毫升，但注意不能用饮料、菜汤、肉汤等代替日常饮用水，避免增加炎症。

远离高油脂、高盐、高糖、高辣等重口味食物，以清淡为主，直到身体完全康复。

康复运动：虽说肋骨骨折人群应当以卧床休息为主，但是长期卧床容易造成血栓、褥疮，且不利于身体免疫力水平维持在一个良好区间。因此，适当的运动非但不会影响身体康复，而且利于骨折愈合。患者要在医生建议和护士指导下，练习深呼吸、腹式呼吸等呼吸方法，增加肺活量和气体交换，提高血液活力。还可以在家属或护理人员陪同下，在房间或走廊散步，或者缓慢拉伸，这可以恢复肌肉的柔韧性和力量，促进血液循环，减轻肌肉紧张和疼痛感。一旦受伤部位逐渐愈合，运动的复杂性就可以逐渐上升，患者可以在家属或护理人员照料下练习瑜伽、太极拳和平衡球等。

注意体态姿势：患者在坐下时，尽量使用靠垫来支撑背部和腰部，以减轻坐姿对肋骨的压力。在站立时，身体直立，肩膀放松下沉，胸部微微向前，腹部收紧，避免过度前屈或后仰，防止给肋骨造成新的损伤。如果是卧姿，要以仰卧位为主，避免采用俯卧位或侧卧位，二者都会增加受伤区域的压力，给患者带来不适，加剧疼痛感。

（来宾市忻城县人民医院    樊黄瑛）