消毒供应中心的质量控制

近年来，质量管理成为院内管理的重中之重，消毒供应中心的质量尤为关键，只有将消毒供应中心的质量管理制度进行修整和完善，才能够提高消毒供应中心的质量，能够进一步提高医疗治疗。那么我们应该怎么样才能更好的控制消毒供应中心的质量呢？

器械清洗质量

清洗器械的主要工作内容，是将回收的可充分利用器械进行初步的清洗工作；而清洗器械的工作质量主要由各类器械的检查方法、检查工具、评价标准组成的。在日常工作中，我们在清洗的器械的时候，需要将器械进行分类摆放，准确的分为手洗、机洗、高温灭菌、低温灭菌、特殊污染、一般物品等，一些可拆分的器械需要进行拆分清洗，清洗干净后，包装人员对器械进行检查，通常依靠我们的眼睛进行检查，对于一些较为精细的手术器械，我们可以借助放大镜的帮助对器械进行详细的检查，查看器械中是否存在污渍，像水渍、血渍等，查看器械是否存在破损，功能性是否完好，观察手术钳样的齿轮状的器械齿轮中是否存在污渍，手术器械是否存在锈迹等，目的是确保临床使用的器械是干净、功能完好的。清洗区的清洁剂等物品及时更换。

护士长和医院院感管理人员每周会定期或不定期的抽查几个待灭菌的器械包裹，主要检测器械关节处、齿轮处是否清洁干净，是否存在血渍、污渍等情况，像手术钳、艾丽斯钳等；查看器械是否功能性完好，是否存在破损，是否出现锈迹等。检查人员将每次的检查结果进行详细记录，并将检查结果进行对比，一个月召开一次例会，评价器械器械质量如何？并根据不足之处进行相关改进，并将清洗；流程进行优化；带领清洗器械人员仔细学习清洗器械的规范步骤，提高清洗质量。

器械组装质量

在临床工作中，为了清洗的便利，通常我们会将可拆分的器械进行拆分清洗，能够确保器械能够得到全面的清洗和消毒；器械清洗完毕后，我们需要对这些器械进行组装，并检查器械的功能性。消毒供应中心的工作人员需要认识每个器械的零件，熟知各个器械的组装步骤；在工作中，我们可在将器械的详细组装步骤、器械形状、名称等进行详细的标识，并将其打印出来，方便核对。像一些套管样的器械，我们需要使用吸管刷检查看管道是否通畅，或者使用气枪进行检查，或者注入酒精进行检查。每日使用的清洁液、酒精、去锈剂等物品查看有效期，并及时更换。

器械、物品包装质量

器械清洗、检查完毕后，我们需要将器械进行包装，有的器械需要使用无纺布进行包装，有的器械需要使用棉布包装，有的器械需要进行塑封包装等，必要时按照安装要求进行包装。护士长和管理人员定期、不定期的进行抽查，主要检查包装标识、封口、密闭性、闭合性等是否达标，并将检测结果详细的记录，将一个月的检查结果进行统计，了解包装合格率情况，便能够得知包装质量如何。若质量不达标，根据不足之处进行整改。

灭菌质量

灭菌是最为关键的一步，主要由准备工作，选择合理的灭菌方式，灭菌程序、装载、灭菌过程监测及卸载等过程组成。我们根据物品的不同，选择合适的灭菌方式或灭菌程序。灭菌质量是有一个明确的标准，如：选择灭菌程序、物品名称、类别、负责人等。需要对灭菌的时间、温度、流程进行详细的检查。护士长和管理人员对灭菌包进行抽查，查看是否达到灭菌的标准。

无菌物品存储、发放质量

消毒供应室除了清洗器械、消毒器械、灭菌等工作，还负责存储无菌物品和发放临床无菌物品的职责，在接受无菌物品的时候需要对无菌物品进行相关检查，在发放各科室前，需要对无菌物品再次进行检查，检测有效期，检查密闭性等质量问题，达到标准才能够进行发放，并进行详细的登记，并有效进行交接，交接时双方签字，护士长和管理人员依据登记本的登记记录进行相关调查，了解无菌物品接收和发放的质量问题，以便整改，提高医疗保障。

（河池市环江毛南族自治县人民医院  谭玉红）