一文看懂生化检测报告

在临床上多数疾病检查，需要结合生化检测结果明确，但是由于大部分患者看不懂外语符号及其意义而感到苦恼。随着近年来医院不断引进国外先进设备，发现报告均有英文缩略词和数字相组合，对于非英文专业和医学专业的患者而言，想要看懂具有很大难度。对此，想要了解生化检测报告相关指标，需要了解缩略词含义，相关检查正常范围和临床意义。

生化检测指标

胆红素代谢功能

总胆红素（Tbil）、直接胆红素（Dbil）以及间接胆红素（Ibil）是用于鉴别各类黄疸。总胆红素升高时，可见于各种黄疸；阻塞性黄疸以及肝细胞黄疸患者体内可见直接胆红素指标异常升高，而当患者机体出现间接胆红素升高，可能存在溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。

血清蛋白质

血清蛋白质包括血清总蛋白（Tp）、血清白蛋白（Alb）、血清球蛋白（Glo）、血清白蛋白/球蛋白（A/G）。当患者体内总蛋白出现轻微升高时，表示可能存在脱水、血液浓缩等，若是出现降低时，则需要引起高度重视，这种情况可见于肝坏死、肝硬化、肝结核等患者群体。糖尿病、甲亢等患者体内蛋白质消耗，破坏，均属于正常情况。

肝功酶谱

酶属于特殊性的蛋白质，是机体物质代谢和生命活动不可或缺的条件。肝细胞中活跃着大量酶，几乎人体所有酶都在肝内存在，酶蛋白含量占了肝脏总蛋白的三分之二。

丙氨酸转移酶

丙氨酸转移酶英文缩写为ALT，活跃在肝细胞浆内，浓度显著高于血清的1000-3000倍。当患者机体肝细胞损出现1%损伤，就会导致血清酶呈现一倍增高趋势。对此，丙氨酸转移酶是诊断肝功能至关重要的指标，但是该指标不具备器官专一性，多数疾病患者在检测，同样引起该指标升高。

天冬氨酸氨基转移酶

天冬氨酸氨基转移酶英文缩写为AST，其水平高低在心、肝、肌肉以及肾脏依次呈现下降趋势。

γ谷氨转肽酶

γ谷氨转肽酶英文缩写为GGT，在肝细胞内合成，当患者机体炎症因子升高或者胆汁淤积的情况下，该指标增加。

心肌酶谱

心肌酶谱常见于急性心肌梗死、心肌炎等患者中，常见检查后项目有以下几个：

乳酸脱氢酶及其同工酶，其英文缩写为LDH，在急性心肌、心衰、恶性肿瘤等患者中可见指标升高。

α-羟丁酸脱氢酶，其缩写为α-HBDH。肌酸激酶英文缩写为CK ，肌酸激酶同工酶的缩写为CK-MB。急性心肌梗死患者的AST特异性一般，但水平可高于ALT，因此在诊断疾病时需要结合两项指标，提高诊断准确性。

肾功能

在生化检测中常用肾小球滤过功能检查肾功能，血尿素氮是人体代谢终末产物，用于显示肾小球滤过功能，但是不可作为敏感指标，是因为该肾小球滤过功能降至正常水平的二分之一时，血尿素氮呈现上升趋势，这种情况多见于肾脏类疾病。

高脂血症

高脂血症患者通常做生化检测上，常见指标为总胆固醇，当该指标升高，可引起动脉血管粥样硬化、心血管疾病、肾病综合症等疾病。

血糖检测

检测血糖时需要检测的项目偏多，通常诊断血糖以空腹血糖、餐后血糖为主。

生化检查注意事项

检查前禁止饮食

生化检查其中就包括血液检查后，血液会受到饮食干扰，在检测时出现各项指标异常，增加误诊率。因此，为了提供生化检测各指标准确性，需要在空腹状态下检查，一般需要提前禁食12小时。

检查前禁止饮水

水会稀释体检者血液，溶于溶于检查物目标中，影响最终的诊断结果。对此禁止生化检查者饮水是十分关键的，最好在检查前8小时禁水。

检查前禁止饮酒

酒会刺激血管发生异常，比如收缩，减缓血液速度，增加血管压力，且酒精被消化，和尿液混合在一起，影响尿液中检测指标，降低检查准确度。

检查前禁止劳累

在机体过度劳累时，其机体各个指标便会出现异常变化，影响检查结果的准确性。对此，在生化检查前，体检者需要保持充足睡眠，禁止熬夜，参加聚会等，尽量使其机体保持在最佳状态。

检查前禁止运动

当体检者经过爬山、打球、跑步等一系列剧烈运动后，体内的转氨酶以及血脂发生变化，进而对检查的准确性产生影响，所以，在检查前三天内，禁止剧烈运动，控制好自己的运动量即可。

（钦州市中医医院   黄少荣）