CT是应用X线束,扫描人体某部一定厚度的层面。由探测器接收,透过该层面的S线转变为可见光之后。能够由光电向电信号转换。通过数字转换器方式转为数字,进入计算机中进行处理。
CT检查前平扫注意事项
头、眼、鼻等部位扫描
平扫头部、眼部、鼻部等部位,需要去除发卡和眼镜。平扫颈部位置,需要去除耳环和项链。平扫胸部和肺部位置,需要去除项链、拉锁以及有金属纽扣。
平扫上腹部,包含胰腺CT、胆囊CT、肝脏脾CT
需要摘下腰带,检查之前禁止饮食、饮水四小时。根据需要口服碘对比剂,CT室护士会按医嘱详细告诉服用剂量和方法。在检查前一周内做过上消化道钡餐的患者,则不能进行上腹部CT扫描。除此之外,有上腹部CT扫描,包含腹部彩超、生化采血等项目,检查的顺序为生化采血、腹部彩超、上腹部CT扫描、腹部钡透检查。
下腹部检查
检查下腹部、盆腔和输尿管,则喝水憋尿,将腰带摘下。同时要摘下钥匙等金属物品。如果患者无法配合,例如躁弄患者、婴幼儿,则需要事先请临床科室给予其适当位置。
碘中度以上过敏,未治愈甲亢,严重肾功能不全,需要抽血化验。在检查之前4小时进食不进水,可以根据医嘱正常服用降压药和心脏病药。糖尿病患者检查前可以进流食,包含牛奶和豆浆等。检查4小时以内喝温开水500毫升即可,检查阶段可以带500毫升温开水。糖尿病患者肾功能异常,需要停止使用二甲双胍药物48小时。在检查过程中,在检查过程中需要有家属陪同,患者需要穿宽松无金属衣物。
检查前增强扫描注意事项
腹部信息检查前不能服用含金属药物。若为急诊,可以口服泻药,将钡剂排空。检查下腹部和盆腔输尿管,需要让被检查者憋尿。
心脏冠脉CTA检查
心率规整,心率控制在50至80次每分钟。训练憋气5-7秒,让患者保持腹部静止状态。
头颈部CTA检查,检查前去除头卡、耳环、项链、活动假牙以及眼镜。
CT仿真结肠镜检查
肠道准备,检查前晚和次日清晨,根据医嘱口服肠道清洗液,保证最后排出清水样无渣液为准。要求检查前2小时无排便,检查前一日晚食流至食物或者半流质食物,检查当日禁止饮食,需要有家属陪同患者穿宽松裤子。在做仿真结肠镜之前,做肠镜要告诉接诊护士,以便正确评估患者肠道内残存气体量。
无法实施CT检查的人群
妊娠妇女请不要进行 CT 检查,以免对胎儿造成影响。行动不便、精神异常、年龄稍大或年龄较小的患者,以及需增强的患者在检查时需家属陪同。
检查中注意事项
头颈部CTA检查时,头颈部不能活动,也不能做吞咽动作,避免咳嗽、打喷嚏。
检查过程中会注入碘对比剂,身体会有热感、口腔有药味是正常现象,患者不要紧张和活动,保持身体静止状态,如有不适和异常,请举手示意工作人员。
心脏冠脉CTA、肺CTA及胸、腹部检查项目会有呼吸指令,一定要按照呼吸指令配合检查,一般憋气时间5-7秒,要保持腹部静止状态,以免影响成像效果。
仿真结肠镜检查时患者取左侧屈膝卧位,暴露臀部,注气过程中会有腹胀的感觉,患者不要排气,如有腹痛,腹胀明显的感觉,立即告诉操作人员。
增强检查后注意事项
检查后要在候诊室观察30分钟,如有不适,立即告诉医务人员。
拔针针眼处按压10分钟以上,口服阿司匹林、波立维等活血药物的患者按压时间可延长至20分钟。
检查后12小时内,建议喝温开水1500-2000毫升(矿泉水瓶3-4瓶),特殊不能饮水的患者可静脉补液。
碘对比剂使用后至少48小时,且肾功恢复正常或恢复基线水平后才能再次使用二甲双胍类药物。
检查后没有其它禁食项目可以正常吃饭。
极少数病人会发生迟发过敏反应,皮肤出现皮疹、皮炎,通常为轻、中度不良反应。如症状较重,或有其它不适症状,请您及时到就近医院就诊。
检查当日请携带以前检查的MRI、CT、B 超、X 线或血管造影片和必要的化验报告单等,以便CT 医师前后比对观察病情变化。
常规CT检查完成后取诊断结果时间每个医院都会有不同,但危急重症患者30分钟后取诊断结果。
(来宾市人民医院 江艳飘)