肥胖是病吗？怎么治？

你是否曾经好奇过肥胖到底是不是一种病？当我们看到身边越来越多的人因为超重和肥胖而受到困扰，这个问题变得更加引人关注。

肥胖是病吗？

肥胖确实是一种疾病，它是由于身体内脂肪积累过多，导致体重超过正常范围。但是，肥胖并不是单纯的“病”，而是一种复杂的、多因素导致的身体状态。世界卫生组织将肥胖定义为一种慢性病，它可能引发一系列健康问题，如心血管疾病、糖尿病、骨关节疾病等。

为什么我们会发胖？

首先要了解肥胖的发生原因，肥胖可以分为三大类：遗传性肥胖、继发性肥胖和单纯性肥胖。

遗传性肥胖

遗传因素在肥胖的形成中起着重要作用。研究表明，基因可以影响一个人的食欲、新陈代谢速度以及脂肪储存能力。遗传性肥胖的患者往往在儿童期或青少年期就出现明显的肥胖现象，而且减肥难度较大。这类肥胖通常与多个基因变异有关，导致能量代谢失衡，使体内脂肪更容易累积。

继发性肥胖

继发性肥胖是由其他疾病或药物副作用引起的肥胖。这类肥胖通常伴随着其他健康问题，如内分泌系统紊乱（如库欣综合征、甲状腺功能减退等）、激素类药物副作用（如抗抑郁药、抗精神病药等）等。

单纯性肥胖

单纯性肥胖是最常见的肥胖类型，主要是由于热量摄入过多、运动量不足和生活方式不健康等原因导致的。这类肥胖的发生通常与遗传因素、饮食习惯、运动量和心理因素等多方面因素相互作用。例如，长期摄入高热量、高脂肪和高糖的食物，以及缺乏运动和久坐不动等不良习惯，都可能导致单纯性肥胖。

肥胖该怎么治？

调整饮食习惯

增加蔬菜、水果、全谷类食物和优质蛋白质的摄入：这些食物富含纤维、维生素、矿物质和蛋白质，能够提供身体所需的营养，同时热量相对较低。多摄入这些食物有助于增强饱腹感，减少对其他高热量食物的渴望。

减少高热量、高脂肪和高糖食物的摄入：尽量避免或减少油炸食品、甜点、含糖饮料等高热量食物的摄入。这些食物容易导致热量摄入过多，进而导致体重增加。

规律饮食时间：尽量保持规律的三餐时间，避免长时间不吃东西后暴饮暴食。定时进食有助于维持血糖稳定，减少饥饿感，从而避免过度进食。

增加运动量

选择有氧运动：有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，能有效燃烧热量，促进减肥。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。

尝试力量训练：力量训练能帮助增加肌肉量，提高基础代谢率。每周进行2—3次力量训练，可以包括器械训练、自重训练和柔韧性训练。

增加日常活动量：尽量减少久坐时间，每小时起身活动一下。可以尝试走路或骑自行车上下班，使用楼梯而非电梯，以及多做家务等。

心理和行为干预

设定实际减肥目标：避免过于追求快速减重，而是要设定实际、可行的减肥目标。分阶段进行，以便更好地实现目标。

学会识别情绪性进食：关注自己的情绪，学会区分饥饿感和情绪性进食。寻找健康的应对压力和情绪波动的方法，如进行冥想、深呼吸练习或与朋友交谈。

建立支持系统：与家人和朋友分享减肥计划，寻求他们的鼓励和支持。参加减肥团体，与其他减肥者互相学习和激励。

保持积极心态：相信自己能够成功减肥。遇到困难时，不要自责或沮丧，而是要调整策略并继续努力。

药物或手术治疗

药物治疗：对于某些继发性肥胖患者，如患有库欣综合征、多囊卵巢综合征等，医生可能会开处方药物以帮助减轻体重。这些药物可能包括皮质醇抑制剂、胰岛素增敏剂或抗糖尿病药物等。

手术治疗：对于极度肥胖且难以通过其他方法减重的患者，可以考虑接受减肥手术。常见的减肥手术包括胃旁路手术和胃束带手术。手术通过缩小胃容量或改变食物的消化途径，以减少热量摄入并降低体重。

总之，肥胖确实是一种病，需要认真对待。要治疗肥胖，需要调整饮食习惯、增加运动量、关注心理和行为干预，并在必要时寻求药物或手术治疗。

（河池市宜州区人民医院   吴祝些）